« Régime méditerranéen » : différence entre les versions

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L'image doit correspondre à la description de l'UNESCO, c'est-à-dire à l'"ensemble de savoir-faire, de connaissances, de rituels, de symboliques et de traditions".
L'image doit correspondre à la description de l'UNESCO, c'est-à-dire à l'"ensemble de savoir-faire, de connaissances, de rituels, de symboliques et de traditions".
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{{Synthèse inédite|date=septembre 2023}}
{{Infobox Patrimoine culturel immatériel de l'humanité
{{Infobox Patrimoine culturel immatériel de l'humanité
| Nom = Régime méditerranéen
| Nom = Régime méditerranéen
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}}
Le '''régime méditerranéen''', également appelé '''régime crétois''' (l'expression ''diète méditerranéenne'' est un anglicisme) est une [[pratique alimentaire]] traditionnelle dans plusieurs pays autour de la [[mer Méditerranée]] caractérisée par la consommation en abondance de [[fruit (alimentation humaine)|fruits]], [[légume]]s, [[légumineuse]]s, [[céréale]]s, [[herbe aromatique|herbes aromatiques]] et d'[[huile d'olive]], une consommation modérée de [[Produit laitier|produits laitiers]] d'origine variée (chèvre et brebis essentiellement et issus de la vache dans une moindre mesure), d'[[œuf (aliment)|œufs]] et de [[vin]], une consommation limitée de [[poisson]] et une consommation occasionnelle de [[viande]]<ref name="composition-université-harvard"/>{{,}}<ref>"Get your Meds: the Mediterranean Diet and Health", Ellen Gooch, ''Epikouria Magazine'', Fall 2005</ref>.
Le '''régime méditerranéen''', également appelé '''régime crétois''' ou '''diète méditerranéenne''', est un régime inventé dans les [[années 1960]] en s’inspirant des [[Cuisine méditerranéenne|cuisines traditionnelles]] du Sud de l’[[Espagne]], de la [[Crète]] et du [[Mezzogiorno|Sud de l’Italie]]. Il est caractérisé par la consommation en abondance de [[fruit (alimentation humaine)|fruits]], [[légume]]s, [[légumineuse]]s, [[céréale]]s, [[herbe aromatique|herbes aromatiques]] et d'[[huile d'olive]], une consommation modérée de [[Produit laitier|produits laitiers]] d'origine variée (chèvre et brebis essentiellement et issus de la vache dans une moindre mesure), d'[[œuf (aliment)|œufs]] et de [[vin]], une consommation limitée de [[poisson]] et une consommation occasionnelle de [[viande]]<ref>{{Article|langue=en|auteur=Ellen Gooch|titre=Get your Meds: the Mediterranean Diet and Health|périodique=Epikouria Magazine|date=automne 2005}}.</ref>.


Plusieurs études montrent que le régime méditerranéen permet :
Plusieurs études montrent que le régime méditerranéen permet :
* de diminuer la [[mortalité]] et la [[morbidité]] par [[maladies cardiovasculaires]] ;
* de diminuer la [[mortalité]] et la [[morbidité]] causée par les [[Maladie cardiovasculaire|maladies cardiovasculaires]] ;
* de diminuer le risque de [[maladie d'Alzheimer]] et de [[maladie de Parkinson]] ;
* de diminuer le risque de [[maladie d'Alzheimer]] et de [[maladie de Parkinson]] ;
* d'améliorer les chances de grossesse lors d'une [[fécondation assistée]].
* d'améliorer les chances de grossesse lors d'une [[fécondation assistée]].


== Caractéristiques alimentaires de ce régime ==
== Caractéristiques ==
⚫
Le régime méditerranéen repose sur<ref name="composition-université-harvard">{{lien web|langue=en| nom=Godman | prénom=Heidi | titre=Adopt a Mediterranean diet now for better health later - Harvard Health Publishing | site=Harvard Health Blog | date=2013-11-06 | url=https://www.health.harvard.edu/blog/adopt-a-mediterranean-diet-now-for-better-health-later-201311066846 | consulté le=2020-04-29}}</ref> :
=== Composition ===
* une consommation importante et quotidienne d’[[eau]], de [[fruit (alimentation humaine)|fruits]] {{incise|dont les [[fruit à coque|fruits à coque]]}}, de [[légume]]s, [[légumineuse]]s, [[céréale]]s ;
<gallery mode="packed">
⚫
* une consommation quotidienne d'huile d'[[olive]] et d'herbes aromatiques ;
Fichier:Salade crétoise, archétype du régime méditerranéen.jpg|[[Salade crétoise]], archétype du régime méditerranéen.
⚫
* une consommation modérée et diversifiée de [[Produit laitier|produits laitiers]] (produits issus principalement de laits de brebis et de chèvre et dans une moindre mesure de lait de vache) variant d'une consommation quotidienne à hebdomadaire ;
Fichier:Delicious Lebanese Food in Dubai at Wafi Gourmet (25848050412).jpg|[[Houmous]] et [[Taboulé]] libanais
⚫
* une consommation modérée d'[[œuf (aliment)|œufs]], de [[vin rouge]] durant les repas, et d'[[infusion]]s<ref name="unesco"/> ;
Fichier:Salade niçoise.jpg|[[Salade niçoise]]
⚫
* une consommation limitée de [[poisson]] environ deux fois par semaine ;
Fichier:Turkish dolma.JPG|[[Dolma (plat)|Dolma]] turques
⚫
* une consommation faible de viande, particulièrement en ce qui concerne la [[viande rouge]].
Fichier:Syrian meal.jpg|[[mezzé]] syrien : [[makdous]], salade syrienne, [[houmous]], [[halloumi]] et [[baba ganousch]], avec du [[pain pita]]
</gallery>
Le régime méditerranéen repose sur :
⚫
* une consommation importante et quotidienne de [[fruit (alimentation humaine)|fruits]], dont les [[fruit à coque|fruits à coque]]<ref name="composition-université-harvard"> {{lien web|langue=en| nom=Godman | prénom=Heidi | titre=Adopt a Mediterranean diet now for better health later - Harvard Health Publishing | site=Harvard Health Blog | date=2013-11-06 | url=https://www.health.harvard.edu/blog/adopt-a-mediterranean-diet-now-for-better-health-later-201311066846 | consulté le=2020-04-29}}</ref> ;
* une consommation importante et quotidienne de [[légume]]s<ref name="composition-université-harvard"/> ;
* une consommation importante et quotidienne de [[légumineuse]]s<ref name="composition-université-harvard"/> ;
* une consommation importante et quotidienne de [[céréale]]s<ref name="composition-université-harvard"/> ;
* une consommation importante et quotidienne d'[[eau]]<ref name="composition-université-harvard"/> ;
⚫
* une consommation quotidienne d'huile d'[[olive]]<ref name="composition-université-harvard"/> ;
* une consommation quotidienne d'herbes aromatiques<ref name="composition-université-harvard"/> ;
⚫
* une consommation modérée et diversifiée de [[Produit laitier|produits laitiers]] (produits issus principalement de laits de brebis et de chèvre et dans une moindre mesure de lait de vache) variant d'une consommation quotidienne à hebdomadaire<ref name="composition-université-harvard"/> ;
* une consommation modérée d'[[œuf (aliment)|œufs]] variant d'une consommation tous les deux jours à une consommation hebdomadaire<ref name="composition-université-harvard"/> ;
⚫
* une consommation modérée de [[vin rouge]] durant les repas<ref name="composition-université-harvard"/> et d'[[infusion]]s<ref name="unesco"/> dont du [[thé à la menthe]] ;
⚫
* une consommation limitée de [[poisson]] environ deux fois par semaine<ref name="composition-université-harvard"/> ;
⚫
* une consommation faible de viande, particulièrement en ce qui concerne la [[viande rouge]]<ref name="composition-université-harvard"/>.


Ces aliments contribuent de manière différente à une baisse de la mortalité constatée lors de différentes études<ref name="greek-epic">{{article|langue=en| nom=Trichopoulou | prénom=A. | nom2=Bamia | prénom2=C. | nom3=Trichopoulos | prénom3=D. | titre=Anatomy of health effects of Mediterranean diet: Greek EPIC prospective cohort study | journal=BMJ | périodique=BMJ | volume=338 | numéro=jun23 2 | date=2009-06-23 | issn=0959-8138 | doi=10.1136/bmj.b2337 | pages=b2337–b2337}}</ref>{{,}}<ref name="pmid18786971"> {{article|langue=en| nom=Sofi | prénom=F. | nom2=Cesari | prénom2=F. | nom3=Abbate | prénom3=R. | nom4=Gensini | prénom4=G. F. | nom5=Casini | prénom5=A. | titre=Adherence to Mediterranean diet and health status: meta-analysis | journal=BMJ (Clinical research ed.) | périodique=BMJ | volume=337 | numéro=sep11 2 | date=2008-09-11 | issn=0959-8138 | pmid=18786971 | pmc=2533524 | doi=10.1136/bmj.a1344 | pages=a1344–a1344}}</ref>. Un autre bénéfice probable de ce régime est lié à la façon de manger, au plaisir de manger, à la convivialité des repas, moments importants de sociabilité, oubliée ou négligée dans une bonne partie des pays occidentaux non-méditerranéens<ref>C. Fischier, [http://www.prodimarques.com/documents/gratuit/63/manger-pour-vivre-ou.php « Manger pour vivre, ou… »] ''Revue des marques'' 2008;63</ref>. Le « temps de manger » est pris, ce qui contribue aussi à une bonne mastication et à une meilleure digestion<ref>Florica Mateoc, ''Regards sur la France et les Français, dans {{Citation|Une année en Provence}} de Peter Mayle'', Université d’Oradea, Roumanie [http://ressources-cla.univ-fcomte.fr/gerflint/RU-Irlande5/mateoc.pdf en ligne]</ref>.
Ces aliments contribuent de manière différente à une baisse de la mortalité constatée lors de différentes études<ref name="greek-epic">{{article|langue=en| nom=Trichopoulou | prénom=A. | nom2=Bamia | prénom2=C. | nom3=Trichopoulos | prénom3=D. | titre=Anatomy of health effects of Mediterranean diet: Greek EPIC prospective cohort study | journal=BMJ | périodique=BMJ | volume=338 | numéro=jun23 2 | date=2009-06-23 | issn=0959-8138 | doi=10.1136/bmj.b2337 | pages=b2337–b2337}}</ref>{{,}}<ref name="pmid18786971">{{article|langue=en| nom=Sofi | prénom=F. | nom2=Cesari | prénom2=F. | nom3=Abbate | prénom3=R. | nom4=Gensini | prénom4=G. F. | nom5=Casini | prénom5=A. | titre=Adherence to Mediterranean diet and health status: meta-analysis | journal=BMJ (Clinical research ed.) | périodique=BMJ | volume=337 | numéro=sep11 2 | date=2008-09-11 | issn=0959-8138 | pmid=18786971 | pmc=2533524 | doi=10.1136/bmj.a1344 | pages=a1344–a1344}}</ref>.

=== Diversité des plats locaux ===
<gallery mode="packed">
Couscous of Fes.JPG|[[Couscous]]
Gazpacho ingredients.jpg|Ingrédients du [[Gaspacho]]
MinestroneSoup.jpg|[[Minestrone]]
Flickr - cyclonebill - Tabbouleh.jpg|[[Taboulé]]
Hummus with chickpeas 230px.jpg|De l'[[houmous]]
Ragout olives farcies.jpg|[[Ragù]] d'olives farcies
Kefteji.JPG|Plat de [[kefteji]]
Mousakas.jpg|Plat de [[Moussaka]]
</gallery>
Le « régime crétois » ou « régime méditerranéen » étudié en santé publique pour ses bénéfices sur la santé désigne les recommandations précises ci-dessus, et ne doit pas être confondu avec la diversité des régimes alimentaires des différentes populations de la Méditerranée. Il n'existe pas de diète méditerranéenne typique<ref name="lyon-diet-heart">{{en}} [http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4655 ''Lyon Diet Heart Study'']</ref>, il y a plus de vingt [[Mer Méditerranée#Pays côtiers|pays bordant la mer Méditerranée]] et les [[pratique alimentaire|pratiques alimentaires]] varient selon les pays et les régions à l'intérieur des pays<ref name="lyon-diet-heart"/>. Les effets sur la santé de chacun d'entre eux n'ont pas été étudiés systématiquement.

Même si cela ne concerne pas strictement le sujet de cet article sur le régime méditerranéen, on peut citer ici les cuisines considérées comme « méditerranéennes »:
* au nord de la mer Méditerranée : la [[cuisine provençale]], la [[cuisine languedocienne]], la [[cuisine catalane]], les cuisines balkaniques {{Incise |{{ex}} [[cuisine albanaise]], cuisine croate{{Etc.}}}}, la [[cuisine italienne]], la [[cuisine grecque]], et la [[cuisine turque]] ;
* à l’est de la mer Méditerranée: la [[cuisine libanaise]], la [[cuisine israélienne]], la [[cuisine chypriote]], la [[cuisine syrienne]] et la [[cuisine palestinienne]].
* au sud de la mer Méditerranée, la [[Afrique du Nord|cuisine des pays d'Afrique du Nord]] : la [[cuisine marocaine]], la [[cuisine tunisienne]], la [[cuisine maltaise]], la [[cuisine algérienne]], la [[cuisine égyptienne]], la [[cuisine libyenne]], ou aussi la [[cuisine pied-noire]] ;
* à l’ouest de la mer Méditerranée : la [[cuisine espagnole]], la [[cuisine portugaise]].

Malgré leurs différences, les pays méditerranéens ont une culture culinaire en partie commune : composition en aliments, mais aussi pratiques culinaires (importance du farci, du feuilletage), des goûts communs pour certaines saveurs (parfums d'herbes aromatiques, d'épices, goût pour l'acidulé, l'aigre doux…)<ref>Marie Josèphe Moncorgé, ''[http://www.tambao.fr/pages-mediterranee_table_1 La Méditerranée à table, une longue histoire commune]'', TAMBAO, 2013 {{ISBN|9782369320029}}</ref>, mais aussi une idée commune de la diététique partagée par les médecins grecs ou romains de l'Antiquité (Hippocrate, Galien…), les médecins perses (Rhazès, Avicenne…), les médecins européens (Arnaud de Villeneuve, Aldebrandin de Sienne…)<ref>{{lien web| titre=Diététique hippocratique | site=Compare diet | date=2007-08-22 | url=http://www.compare-diet.com/cuisine-dietetique_hippocratique | langue=fr | consulté le=2020-04-29}}.</ref>.


== Histoire ==
== Histoire ==
{{...}}
{{...}}
En 1948, la [[Fondation Rockefeller]] a voulu dresser un état des lieux de la santé et des conditions de vie des habitants de la [[Crète]] après la [[Seconde Guerre mondiale]]. Elle a constaté que leur alimentation traditionnelle, à base de céréales, fruits et légumes, olives permettait aux Crétois d'être en bonne santé, malgré une faible consommation de produits animaux <ref>António José Marques da Silva, ''[http://www.editions-harmattan.fr/index.asp?navig=catalogue&obj=livre&no=47265 La diète méditerranéenne. Discours et pratiques alimentaires en Méditerranée (vol. 2)]'', L'Harmattan, Paris, 2015 {{ISBN|978-2-343-06151-1}}, pp. 49-51</ref>.
En 1948, la [[Fondation Rockefeller]] a voulu dresser un état des lieux de la santé et des conditions de vie des habitants de la [[Crète]] après la [[Seconde Guerre mondiale]]. Elle a constaté que leur alimentation traditionnelle, à base de céréales, fruits et légumes, olives permettait aux Crétois d'être en bonne santé, malgré une faible consommation de produits animaux<ref>António José Marques da Silva, ''[http://www.editions-harmattan.fr/index.asp?navig=catalogue&obj=livre&no=47265 La diète méditerranéenne. Discours et pratiques alimentaires en Méditerranée (vol. 2)]'', L'Harmattan, Paris, 2015 {{ISBN|978-2-343-06151-1}}, pp. 49-51</ref>.


Dès les [[années 1950]], l’intérêt pour ce régime alimentaire fait l'objet d'études menées auprès d'habitants de la [[Calabre]]<ref>{{Article |langue=Anglais|auteur1=Sarah Boseley|lire en ligne=https://www.theguardian.com/society/2016/sep/02/mediterranean-diet-obesity-health-way-of-eating|périodique=[[The Guardian]]|titre=What actually is the Mediterranean diet – and does it work?|date=2 Septembre 2016|consulté le=14 Septembre 2021}}</ref> et du [[Cilento]] - par le médecin américain [[Ancel Keys]] : ses travaux permettent d'établir un lien majeur entre alimentation et maladies cardiovasculaires. Ancel Keys qualifie le repas méditerranéen de « délices partagés<ref>{{article|url=http://www.cairn.info/mediterra-2012--9782724612479-page-27.htm |auteur=Joan Reguant-Aleix |titre=La diète méditerranéenne : donner un nom au futur |journal=MediTERRA 2012 |périodique=Presses de Sciences Po |année=2012 |page=27-51 |langue=fr}}.</ref> ». Indissociable de ses recherches, le manger ensemble est une composante fondamentale du « style de vie » méditerranéen. C’est une qualité séculaire héritée :
Dans les [[années 1950]], l’intérêt pour ce régime alimentaire fait l'objet d'études menées auprès d'habitants de la [[Calabre]]<ref>{{Article |langue=Anglais|auteur1=Sarah Boseley|lire en ligne=https://www.theguardian.com/society/2016/sep/02/mediterranean-diet-obesity-health-way-of-eating|périodique=[[The Guardian]]|titre=What actually is the Mediterranean diet – and does it work?|date=2 Septembre 2016|consulté le=14 Septembre 2021}}</ref> et du [[Cilento]] par le médecin américain [[Ancel Keys]] : ses travaux permettent d'établir un lien majeur entre alimentation et maladies cardiovasculaires. Ancel Keys qualifie le repas méditerranéen de « délices partagés<ref>{{article|url=http://www.cairn.info/mediterra-2012--9782724612479-page-27.htm |auteur=Joan Reguant-Aleix |titre=La diète méditerranéenne : donner un nom au futur |journal=MediTERRA 2012 |périodique=Presses de Sciences Po |année=2012 |page=27-51 |langue=fr}}.</ref> ». Indissociable de ses recherches, le manger ensemble est une composante fondamentale du « style de vie » méditerranéen. C’est une qualité séculaire héritée :
{{Citation bloc|Nous ne nous asseyons pas à la table pour manger mais pour manger ensemble.|disait [[Plutarque]] au {{s-|I|er}}.}} Aujourd'hui, cette qualité demeure encore inchangée dans plusieurs régions d'Italie à forte identité. Le type d'alimentation spécifique à l'île de Sardaigne et le mode de vie des habitants des villages de l'intérieur a par exemple contribué à une espérance de vie très élevée dans les communes où passe la [[transhumance en Sardaigne]], qui fait depuis le {{s-|XXI}} l'objet de circuits de [[randonnée en Sardaigne]].
{{Citation bloc|Nous ne nous asseyons pas à la table pour manger mais pour manger ensemble.|disait [[Plutarque]] au {{s-|I|er}}.}} Aujourd'hui, cette qualité demeure encore inchangée dans plusieurs régions d'Italie à forte identité. Le type d'alimentation spécifique à l'île de Sardaigne et le mode de vie des habitants des villages de l'intérieur a par exemple contribué à une espérance de vie très élevée dans les communes où passe la [[transhumance en Sardaigne]], qui fait depuis le {{s-|XXI}} l'objet de circuits de [[randonnée en Sardaigne]]{{refnec}}.


== Aspects culturels ==
== Aspects culturels ==
La « diète méditerranéenne » a été inscrite le {{date-|16 novembre 2010}} sur la [[liste représentative du patrimoine culturel immatériel de l'humanité]] par l'[[Organisation des Nations unies pour l'éducation, la science et la culture|UNESCO]] comme un {{Citation|ensemble de savoir-faire, connaissances, pratiques et traditions}}. L'inscription concerne quatre<ref name="unesco">[http://www.unesco.org/culture/ich/fr/RL/00394 ''La diète méditerranéenne'', Patrimoine culturel immatériel de l'humanité - UNESCO]</ref> communautés reliées par le même patrimoine culturel commun et qui sont : [[Cilento]] ([[Italie]]), [[Coron (Grèce)|Coron]] ([[Grèce]]), [[Soria]] ([[Espagne]]) et [[Chefchaouen]] ([[Maroc]]). En 2013, trois nouveaux pays sont ajoutés par l'UNESCO : [[Chypre (pays)|Chypre]], [[Croatie]] et [[Portugal]]<ref>{{lien web| titre=Dix-sept nouveaux éléments sur les listes de la Convention | site=[[Organisation des Nations unies pour l'éducation, la science et la culture]] | date=2013-12-04 | url=https://ich.unesco.org/fr/actualités | langue=fr | consulté le=2020-04-29}}</ref>. Ces trois pays sont représentés respectivement par les communautés emblématiques de [[Agros]], des îles de [[Hvar]] et de [[Brač]] et de la commune de [[Tavira]]<ref>{{Ouvrage|langue=Français|auteur1=SILVA, A. J. M.|titre=Le régime UNESCO (Discours et pratiques alimentaires en Méditerranée vol. III)|lieu=Charleston|éditeur=Create Space|année=2016|pages totales=219|isbn=1532997116|lire en ligne=https://www.academia.edu/27222415/Le_r%C3%A9gime_UNESCO_Discours_et_pratiques_alimentaires_en_M%C3%A9diterran%C3%A9e_vol._III_|passage=pp. 103-130}}</ref>.
La « diète méditerranéenne » a été inscrite le {{date-|16 novembre 2010}} sur la [[liste représentative du patrimoine culturel immatériel de l'humanité]] par l'[[Organisation des Nations unies pour l'éducation, la science et la culture|UNESCO]]<ref name="unesco">{{lien web|url=https://ich.unesco.org/fr/RL/la-diete-mediterraneenne-00884|titre=La diète méditerranéenne|site=Patrimoine culturel immatériel de l'humanité|éditeur=Unesco}}.</ref>. Elle représente un {{Citation|ensemble de savoir-faire, connaissances, pratiques et traditions}}, et non un modèle nutritionnel mettant en avant certains types d’aliments comme plus sains que d’autres<ref>{{article|lire en ligne=https://journals.openedition.org/ethnoecologie/957|année=2012|auteur1=Isabel González Turmo|auteur2=François-Xavier Medina|titre=Défis et responsabilités suite à la déclaration de la diète méditerranéenne comme patrimoine culturel immatériel de l’humanité (Unesco)|numéro=2|périodique= Revue d’ethnoécologie}}</ref>.
L'inscription concerne quatre communautés reliées par le même patrimoine culturel commun et qui sont : [[Cilento]] ([[Italie]]), [[Coron (Grèce)|Coron]] ([[Grèce]]), [[Soria]] ([[Espagne]]) et [[Chefchaouen]] ([[Maroc]]). En 2013, trois nouveaux pays sont ajoutés par l'UNESCO : [[Chypre (pays)|Chypre]], [[Croatie]] et [[Portugal]]<ref>{{lien web| titre=Dix-sept nouveaux éléments sur les listes de la Convention | site=[[Organisation des Nations unies pour l'éducation, la science et la culture]] | date=2013-12-04 | url=https://ich.unesco.org/fr/actualités | langue=fr | consulté le=2020-04-29}}</ref>. Ces trois pays sont représentés respectivement par les communautés emblématiques de [[Agros]], des îles de [[Hvar]] et de [[Brač]] et de la commune de [[Tavira]]<ref>{{Ouvrage|langue=Français|auteur1= A. J. M. Silva|titre=Le régime UNESCO (Discours et pratiques alimentaires en Méditerranée vol. III)|lieu=Charleston|éditeur=Create Space|année=2016|pages totales=219|isbn=1532997116|lire en ligne=https://www.academia.edu/27222415/Le_r%C3%A9gime_UNESCO_Discours_et_pratiques_alimentaires_en_M%C3%A9diterran%C3%A9e_vol._III_|passage=pp. 103-130}}</ref>.


== Bénéfices pour la santé ==
== Bénéfices pour la santé ==
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En 2019, une [[revue de la littérature|revue]] de 30 [[Étude randomisée en double aveugle|essais cliniques randomisés]] conclut que les effets du régime méditerranéen sur les [[Facteur de risque cardiovasculaire|facteurs de risque cardiovasculaire]] restent incertains<ref>{{Lien web |langue=en |titre=Mediterranean-style diet for the prevention of cardiovascular disease |url=https://www.cochrane.org/CD009825/VASC_mediterranean-style-diet-prevention-cardiovascular-disease |site=[[Cochrane (organisation)|Cochrane]] |consulté le=2022-10-07}}.</ref>.
En 2019, une [[revue de la littérature|revue]] de 30 [[Étude randomisée en double aveugle|essais cliniques randomisés]] conclut que les effets du régime méditerranéen sur les [[Facteur de risque cardiovasculaire|facteurs de risque cardiovasculaire]] restent incertains<ref>{{Lien web |langue=en |titre=Mediterranean-style diet for the prevention of cardiovascular disease |url=https://www.cochrane.org/CD009825/VASC_mediterranean-style-diet-prevention-cardiovascular-disease |site=[[Cochrane (organisation)|Cochrane]] |consulté le=2022-10-07}}.</ref>.


Seules quelques études sont de type expérimental (l'investigateur modifie volontairement les habitudes alimentaires d'un groupe de patients). Il existe des observations, en particulier, sur des groupes de l'île grecque d'[[Ikaría]]<ref>{{lien web| nom=Bomford | prénom=Andrew | titre=The Greek island of old age | site=[[BBC News]] | date=2013-01-07 |langue=en | url=https://www.bbc.com/news/magazine-20898379 | consulté le=2020-04-29}}.</ref> et en [[Sardaigne]]<ref>{{lien web| nom=Buettner | prénom=Dan | titre=The Secrets of Long Life: Residents of Okinawa, Sardinia, and Loma Linda, California, live longer, healthier lives than just about anyone else on Earth. | site=[[National Geographic]] | date=2010-11-25 | url=http://ngm.nationalgeographic.com/print/2005/11/longevity-secrets/buettner-text | archive-url=http://web.archive.org/web/20101125163505/http://ngm.nationalgeographic.com/print/2005/11/longevity-secrets/buettner-text | archive-date=2010-11-25 |langue=en | consulté le=2020-04-29}}.</ref>{{,}}<ref>{{article| nom=Pes | prénom=G.M. | nom2=Tolu | prénom2=F. | nom3=Poulain | prénom3=M. | nom4=Errigo | prénom4=A. | nom5=Masala | prénom5=S. | nom6=Pietrobelli | prénom6=A. | nom7=Battistini | prénom7=N.C. | nom8=Maioli | prénom8=M. | titre=Lifestyle and nutrition related to male longevity in Sardinia: An ecological study | journal=Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases | périodique=Elsevier BV | volume=23 | numéro=3 | année=2013 |langue=en | issn=0939-4753 | doi=10.1016/j.numecd.2011.05.004 | pages=212–219}}.</ref>.
Seules quelques études sont de type expérimental (l'investigateur modifie volontairement les habitudes alimentaires d'un groupe de patients). Il existe des observations, en particulier, sur des groupes de l'île grecque d'[[Ikaría]]<ref>{{lien web| nom=Bomford | prénom=Andrew | titre=The Greek island of old age | site=[[BBC News]] | date=2013-01-07 |langue=en | url=https://www.bbc.com/news/magazine-20898379 | consulté le=2020-04-29}}.</ref> et en [[Sardaigne]]<ref>{{lien web| nom=Buettner | prénom=Dan | titre=The Secrets of Long Life: Residents of Okinawa, Sardinia, and Loma Linda, California, live longer, healthier lives than just about anyone else on Earth | site=[[National Geographic]] | date=2010-11-25 | url=http://ngm.nationalgeographic.com/print/2005/11/longevity-secrets/buettner-text | archive-url=http://web.archive.org/web/20101125163505/http://ngm.nationalgeographic.com/print/2005/11/longevity-secrets/buettner-text | archive-date=2010-11-25 |langue=en | consulté le=2020-04-29}}.</ref>{{,}}<ref>{{article| nom=Pes | prénom=G.M. | nom2=Tolu | prénom2=F. | nom3=Poulain | prénom3=M. | nom4=Errigo | prénom4=A. | nom5=Masala | prénom5=S. | nom6=Pietrobelli | prénom6=A. | nom7=Battistini | prénom7=N.C. | nom8=Maioli | prénom8=M. | titre=Lifestyle and nutrition related to male longevity in Sardinia: An ecological study | périodique={{Lien|langue=nl|trad=Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases}} | volume=23 | numéro=3 | année=2013 |langue=en | issn=0939-4753 | doi=10.1016/j.numecd.2011.05.004 | pages=212–219}}.</ref>.


Une autre technique consiste à comparer le devenir au sein d'une même population d'un groupe suivant sérieusement ce régime et d'un groupe l'ayant abandonné<ref name="bmj2008"/>.
Une autre technique consiste à comparer le devenir au sein d'une même population d'un groupe suivant sérieusement ce régime et d'un groupe l'ayant abandonné<ref name="bmj2008"/>.
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==== Maladies cardiovasculaires ====
==== Maladies cardiovasculaires ====
[[File:Huile d'olive de Nyons au marché d'Orange.jpg|vignette|[[Huile d'olive de Nyons]].]]
[[File:Huile d'olive de Nyons au marché d'Orange.jpg|vignette|[[Huile d'olive de Nyons]].]]
En [[1970]], une étude<ref> {{article|langue=en| titre=Coronary heart disease in seven countries. Summary. | journal=Circulation | volume=41 | numéro=4 Suppl | année=1970 | issn=0009-7322 | pmid=5442782 | pages=I186–95}}</ref> comparative ayant porté sur sept pays, choisis par l'investigateur, concluait que les hommes [[Crète|crétois]] avaient un taux exceptionnellement faible de décès par [[maladies cardiovasculaires]], malgré une consommation modérée à forte de [[matières grasses]].
En 1970, une étude comparative ayant porté sur sept pays, choisis par l'investigateur, concluait que les hommes [[Crète|crétois]] avaient un taux exceptionnellement faible de décès par [[Maladie cardiovasculaire|maladies cardiovasculaires]], malgré une consommation modérée à forte de [[Matière grasse alimentaire|matières grasses]]<ref>{{article|langue=en| titre=Coronary heart disease in seven countries. Summary. | périodique=[[Circulation (journal)|Circulation]] | volume=41 | numéro=4 Suppl | année=1970 | issn=0009-7322 | pmid=5442782 | pages=I186–95}}.</ref>.


Près de 30 ans plus tard, une étude intitulée ''Lyon {{Lang|en|Diet Heart Study}}''<ref name="lyon-diet-heart"/> a testé une sorte de régime crétois pragmatiquement adapté à d'autres cultures et habitudes de vie, après avoir constaté qu'une grande partie des personnes suivies par cette étude, uniquement des patients ayant survécu à une première [[crise cardiaque]], seraient réticentes à remplacer le beurre par de l'[[huile d'olive]]. Les patients ont utilisé une margarine à base d'[[huile de colza]], et ont augmenté de 20 % leur consommation de fruits riches en [[vitamine C]] et de pain, tout en diminuant les viandes rouges et transformées (charcuteries). Ce régime a conduit à une chute spectaculaire (-70 %) de la mortalité toutes causes confondues. Le succès était tel que le comité d'éthique a décidé d'interrompre l'étude prématurément, afin de mettre ces résultats à disposition du public immédiatement<ref name=refname1> {{article|langue=en| nom=de Lorgeril | prénom=Michel | nom2=Salen | prénom2=Patricia | nom3=Martin | prénom3=Jean-Louis | nom4=Monjaud | prénom4=Isabelle | nom5=Delaye | prénom5=Jacques | nom6=Mamelle | prénom6=Nicole | titre=Mediterranean Diet, Traditional Risk Factors, and the Rate of Cardiovascular Complications After Myocardial Infarction | journal=Circulation | périodique=Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health) | volume=99 | numéro=6 | date=1999-02-16 | issn=0009-7322 | pmid=9989963 | doi=10.1161/01.cir.99.6.779 | pages=779–785}}</ref>.
Près de 30 ans plus tard, une étude intitulée ''Lyon {{Langue|en|Diet Heart Study}}'' a testé une sorte de régime crétois pragmatiquement adapté à d'autres cultures et habitudes de vie, après avoir constaté qu'une grande partie des personnes suivies par cette étude, uniquement des patients ayant survécu à une première [[Infarctus du myocarde|crise cardiaque]], seraient réticentes à remplacer le beurre par de l'[[huile d'olive]]<ref>{{Lien archive|horodatage archive=20030402060830|langue=en|url=http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4655|titre=Lyon Diet Heart Study|site=[[American Heart Association]]}}.</ref>. Les patients ont utilisé une margarine à base d'[[huile de colza]], et ont augmenté de 20 % leur consommation de fruits riches en [[vitamine C]] et de pain, tout en diminuant les viandes rouges et transformées (charcuteries). Ce régime a conduit à une chute spectaculaire (−70 %) de la mortalité toutes causes confondues. Le succès était tel que le comité d'éthique a décidé d'interrompre l'étude prématurément, afin de mettre ces résultats à disposition du public immédiatement<ref name=refname1>{{article|langue=en| nom=de Lorgeril | prénom=Michel | nom2=Salen | prénom2=Patricia | nom3=Martin | prénom3=Jean-Louis | nom4=Monjaud | prénom4=Isabelle | nom5=Delaye | prénom5=Jacques | nom6=Mamelle | prénom6=Nicole | titre=Mediterranean Diet, Traditional Risk Factors, and the Rate of Cardiovascular Complications After Myocardial Infarction | périodique=[[Circulation (journal)|Circulation]] | volume=99 | numéro=6 | date=1999-02-16 | issn=0009-7322 | pmid=9989963 | doi=10.1161/01.cir.99.6.779 | pages=779–785}}.</ref>.


En termes de perte de poids, il semble équivalent à d'autres types de régime (pauvre en graisse ou pauvre en sucre) et apporte un meilleur contrôle de la [[glycémie]]<ref> {{article|langue=en| nom=Shai | prénom=Iris | nom2=Schwarzfuchs | prénom2=Dan | nom3=Henkin | prénom3=Yaakov | nom4=Shahar | prénom4=Danit R. | nom5=Witkow | prénom5=Shula | nom6=Greenberg | prénom6=Ilana | nom7=Golan | prénom7=Rachel | nom8=Fraser | prénom8=Drora | nom9=Bolotin | prénom9=Arkady | nom10=Vardi | prénom10=Hilel | nom11=Tangi-Rozental | prénom11=Osnat | nom12=Zuk-Ramot | prénom12=Rachel | nom13=Sarusi | prénom13=Benjamin | nom14=Brickner | prénom14=Dov | nom15=Schwartz | prénom15=Ziva | nom16=Sheiner | prénom16=Einat | nom17=Marko | prénom17=Rachel | nom18=Katorza | prénom18=Esther | nom19=Thiery | prénom19=Joachim | nom20=Fiedler | prénom20=Georg Martin | nom21=Blüher | prénom21=Matthias | nom22=Stumvoll | prénom22=Michael | nom23=Stampfer | prénom23=Meir J. | titre=Weight Loss with a Low-Carbohydrate, Mediterranean, or Low-Fat Diet | journal=New England Journal of Medicine | périodique=Massachusetts Medical Society | volume=359 | numéro=3 | date=2008-07-17 | issn=0028-4793 | doi=10.1056/nejmoa0708681 | pages=229–241}}</ref>{{,}}<ref> {{article|langue=en| nom=Martínez-González | prénom=M Á | nom2=Fuente-Arrillaga | prénom2=C de la | nom3=Nunez-Cordoba | prénom3=J M | nom4=Basterra-Gortari | prénom4=F J | nom5=Beunza | prénom5=J J | nom6=Vazquez | prénom6=Z | nom7=Benito | prénom7=S | nom8=Tortosa | prénom8=A | nom9=Bes-Rastrollo | prénom9=M | titre=Adherence to Mediterranean diet and risk of developing diabetes: prospective cohort study | journal=BMJ | périodique=BMJ | volume=336 | numéro=7657 | date=2008-05-29 | issn=0959-8138 | doi=10.1136/bmj.39561.501007.be | pages=1348–1351}}</ref>.
Pour la perte de poids, il semble équivalent à d'autres types de régime (pauvre en graisse ou pauvre en sucre) et apporte un meilleur contrôle de la [[glycémie]]<ref>{{article|langue=en| nom=Shai | prénom=Iris | nom2=Schwarzfuchs | prénom2=Dan | nom3=Henkin | prénom3=Yaakov | nom4=Shahar | prénom4=Danit R. | nom5=Witkow | prénom5=Shula | nom6=Greenberg | prénom6=Ilana | nom7=Golan | prénom7=Rachel | nom8=Fraser | prénom8=Drora | nom9=Bolotin | prénom9=Arkady | nom10=Vardi | prénom10=Hilel | nom11=Tangi-Rozental | prénom11=Osnat | nom12=Zuk-Ramot | prénom12=Rachel | nom13=Sarusi | prénom13=Benjamin | nom14=Brickner | prénom14=Dov | nom15=Schwartz | prénom15=Ziva | nom16=Sheiner | prénom16=Einat | nom17=Marko | prénom17=Rachel | nom18=Katorza | prénom18=Esther | nom19=Thiery | prénom19=Joachim | nom20=Fiedler | prénom20=Georg Martin | nom21=Blüher | prénom21=Matthias | nom22=Stumvoll | prénom22=Michael | nom23=Stampfer | prénom23=Meir J. | titre=Weight Loss with a Low-Carbohydrate, Mediterranean, or Low-Fat Diet | périodique=[[The New England Journal of Medicine]] | volume=359 | numéro=3 | date=2008-07-17 | issn=0028-4793 | doi=10.1056/nejmoa0708681 | pages=229–241}}.</ref>{{,}}<ref>{{article|langue=en| nom=Martínez-González | prénom=M. Á. | nom2=de la Fuente-Arrillaga | prénom2=C. | nom3=Nunez-Cordoba | prénom3=J. M. | nom4=Basterra-Gortari | prénom4=F. J. | nom5=Beunza | prénom5=J. J. | nom6=Vazquez | prénom6=Z. | nom7=Benito | prénom7=S. | nom8=Tortosa | prénom8=A. | nom9=Bes-Rastrollo | prénom9=M. | titre=Adherence to Mediterranean diet and risk of developing diabetes: prospective cohort study | périodique=[[British Medical Journal]] | volume=336 | numéro=7657 | date=2008-05-29 | issn=0959-8138 | doi=10.1136/bmj.39561.501007.be | pages=1348–1351}}.</ref>.


Mi-2009, une étude faite en [[Grèce]] conclut que deux composantes du régime méditerranéen (consommation élevée de légumes et faible consommation de viandes) étaient plus significativement associées à un faible risque de mortalité que les autres composants du régime (régime riche en céréales et en poisson). En outre une forte consommation de fruits et de [[noix]], ainsi que de [[légumineuse]]s étaient également associées à un moindre risque de mortalité<ref name="greek-epic"/>.
Mi-2009, une étude faite en [[Grèce]] conclut que deux composantes du régime méditerranéen (consommation élevée de légumes et faible consommation de viandes) étaient plus significativement associées à un faible risque de mortalité que les autres composants du régime (régime riche en céréales et en poisson). En outre une forte consommation de fruits et de [[noix]], ainsi que de [[légumineuse]]s étaient également associées à un moindre risque de mortalité<ref name="greek-epic"/>.


Ce régime pouvait aider à conserver un [[cerveau]] en bonne santé en réduisant la fréquence de ''mini-accidents cérébraux'' pouvant contribuer au déclin mental<ref> {{lien web|langue=en| nom=Doheny | prénom=Kathleen | titre=Mediterranean Diet May Help Keep You Smarter - Health News | site=health.com | date=2010-04-22 | url=http://news.health.com/2010/02/08/mediterranean-diet-may-help-keep-you-smarter/ | archive-url=http://web.archive.org/web/20100422231538/http://news.health.com/2010/02/08/mediterranean-diet-may-help-keep-you-smarter/ | archive-date=2010-04-22 | consulté le=2020-04-29}}.</ref>.
Ce régime pouvait aider à conserver un [[cerveau]] en bonne santé en réduisant la fréquence de ''mini-accidents cérébraux'' pouvant contribuer au déclin mental<ref>{{lien web|langue=en| nom=Doheny | prénom=Kathleen | titre=Mediterranean Diet May Help Keep You Smarter - Health News | site=health.com | date=2010-04-22 | url=http://news.health.com/2010/02/08/mediterranean-diet-may-help-keep-you-smarter/ | archive-url=http://web.archive.org/web/20100422231538/http://news.health.com/2010/02/08/mediterranean-diet-may-help-keep-you-smarter/ | archive-date=2010-04-22 | consulté le=2020-04-29}}.</ref>.


L'effet le plus positif semble être une diminution de la mortalité globale, surtout cardiovasculaire et par cancer (étude observationnelle<ref> {{article|langue=en| nom=Mitrou | prénom=Panagiota N. | nom2=Kipnis | prénom2=Victor | nom3=Thiébaut | prénom3=Anne C. M. | nom4=Reedy | prénom4=Jill | nom5=Subar | prénom5=Amy F. | nom6=Wirfält | prénom6=Elisabet | nom7=Flood | prénom7=Andrew | nom8=Mouw | prénom8=Traci | nom9=Hollenbeck | prénom9=Albert R. | nom10=Leitzmann | prénom10=Michael F. | nom11=Schatzkin | prénom11=Arthur | titre=Mediterranean Dietary Pattern and Prediction of All-Cause Mortality in a US Population | journal=Archives of Internal Medicine | volume=167 | numéro=22 | date=2007-12-10 | issn=0003-9926 | doi=10.1001/archinte.167.22.2461 | pages=2461–2468 | url=https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/770019 | consulté le=2020-04-29}}</ref>). Il semble réduire le risque de survenue de [[maladies cardiovasculaires]] (étude interventionnelle<ref> {{article|langue=en| nom=de Lorgeril | prénom=M | nom2=Renaud | prénom2=S | nom3=Salen | prénom3=P | nom4=Monjaud | prénom4=I | nom5=Mamelle | prénom5=N | nom6=Martin | prénom6=J.L | nom7=Guidollet | prénom7=J | nom8=Touboul | prénom8=P | nom9=Delaye | prénom9=J | titre=Mediterranean alpha-linolenic acid-rich diet in secondary prevention of coronary heart disease | journal=Lancet |lieu=Londres, Angleterre | périodique=Elsevier BV | volume=343 | numéro=8911 | date=1994-06-11 | issn=0140-6736 | pmid=7911176 | doi=10.1016/s0140-6736(94)92580-1 | pages=1454–1459}}</ref>{{,}}<ref> {{article|langue=en| nom=Singh | prénom=Ram B | nom2=Dubnov | prénom2=Gal | nom3=Niaz | prénom3=Mohammad A | nom4=Ghosh | prénom4=Saraswati | nom5=Singh | prénom5=Reema | nom6=Rastogi | prénom6=Shanti S | nom7=Manor | prénom7=Orly | nom8=Pella | prénom8=Daniel | nom9=Berry | prénom9=Elliot M | titre=Effect of an Indo-Mediterranean diet on progression of coronary artery disease in high risk patients (Indo-Mediterranean Diet Heart Study): a randomised single-blind trial | journal=The Lancet | volume=360 | numéro=9344 | date=2002-11-09 | issn=0140-6736 | pmid=12433513 | doi=10.1016/S0140-6736(02)11472-3 | pages=1455–1461 | url=https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(02)11472-3/abstract | consulté le=2020-04-29}}</ref>) en faisant mieux qu'un régime pauvre en graisse<ref>{{Article|auteur1=Javier Delgado-Lista|auteur2=Juan F. Alcala-Diaz|auteur3=Jose D. Torres-Peña|et al.= oui|url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673622001222|langue=en|titre=Long-term secondary prevention of cardiovascular disease with a Mediterranean diet and a low-fat diet (CORDIOPREV): a randomised controlled trial|périodique=[[The Lancet]]|date=2022|volume=399|numéro=10338|pages=1876–1885|doi=10.1016/S0140-6736(22)00122-2}}.</ref>. Cette diminution des maladies cardiovasculaires pouvant être due à l'amélioration des [[facteur de risque cardiovasculaire|facteurs de risque]] ainsi que du risque de survenue d'un [[syndrome métabolique]]<ref>{{en}} Kastorini CM, Milionis HJ, Esposito K {{et al.}} [http://content.onlinejacc.org/cgi/content/abstract/57/11/1299 « The Effect of Mediterranean Diet on Metabolic Syndrome and its Components: A Meta-Analysis of 50 Studies and 534,906 Individuals »] ''J Am Coll Cardiol.'' 2011 57:1299-1313</ref> : obésité (étude interventionnelle<ref>{{en}} Esposito K, Marfella R, Ciotola M, {{et al.}} [http://jama.ama-assn.org/cgi/content/abstract/292/12/1440 « Effect of a Mediterranean-style diet on endothelial dysfunction and markers of vascular inflammation in the metabolic syndrome: a randomized trial »] ''JAMA'' 2004;292:1440-6.</ref>), [[hypertension artérielle]] (étude observationnelle<ref>{{en}} Psaltopoulou T, Naska A, Orfanos P, Trichopoulos D, Mountokalakis T, Trichopoulou A. [http://www.ajcn.org/cgi/content/abstract/80/4/1012 « Olive oil, the Mediterranean diet, and arterial blood pressure: the Greek European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) study »] ''Am J Clin Nutr.'' 2004;80:1012-8.</ref>).
L'effet le plus positif semble être une diminution de la mortalité globale, surtout cardiovasculaire et par cancer (étude observationnelle<ref>{{article|langue=en| nom=Mitrou | prénom=Panagiota N. | nom2=Kipnis | prénom2=Victor | nom3=Thiébaut | prénom3=Anne C. M. | nom4=Reedy | prénom4=Jill | nom5=Subar | prénom5=Amy F. | nom6=Wirfält | prénom6=Elisabet | nom7=Flood | prénom7=Andrew | nom8=Mouw | prénom8=Traci | nom9=Hollenbeck | prénom9=Albert R. | nom10=Leitzmann | prénom10=Michael F. | nom11=Schatzkin | prénom11=Arthur | titre=Mediterranean Dietary Pattern and Prediction of All-Cause Mortality in a US Population | périodique=[[Journal of the American Medical Association|JAMA]] Internal Medicine | volume=167 | numéro=22 | date=2007-12-10 | issn=0003-9926 | doi=10.1001/archinte.167.22.2461 | pages=2461–2468 | url=https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/770019 | consulté le=2020-04-29}}</ref>). Il semble réduire le risque de survenue de [[Maladie cardiovasculaire|maladies cardiovasculaires]] (étude interventionnelle<ref>{{article|langue=en| nom=de Lorgeril | prénom=M | nom2=Renaud | prénom2=S | nom3=Salen | prénom3=P | nom4=Monjaud | prénom4=I | nom5=Mamelle | prénom5=N | nom6=Martin | prénom6=J.L | nom7=Guidollet | prénom7=J | nom8=Touboul | prénom8=P | nom9=Delaye | prénom9=J | titre=Mediterranean alpha-linolenic acid-rich diet in secondary prevention of coronary heart disease | périodique=[[The Lancet]] |lieu=Londres, Angleterre | volume=343 | numéro=8911 | date=1994-06-11 | issn=0140-6736 | pmid=7911176 | doi=10.1016/s0140-6736(94)92580-1 | pages=1454–1459}}</ref>{{,}}<ref>{{article|langue=en| nom=Singh | prénom=Ram B | nom2=Dubnov | prénom2=Gal | nom3=Niaz | prénom3=Mohammad A | nom4=Ghosh | prénom4=Saraswati | nom5=Singh | prénom5=Reema | nom6=Rastogi | prénom6=Shanti S | nom7=Manor | prénom7=Orly | nom8=Pella | prénom8=Daniel | nom9=Berry | prénom9=Elliot M | titre=Effect of an Indo-Mediterranean diet on progression of coronary artery disease in high risk patients (Indo-Mediterranean Diet Heart Study): a randomised single-blind trial | périodique=[[The Lancet]] | volume=360 | numéro=9344 | date=2002-11-09 | issn=0140-6736 | pmid=12433513 | doi=10.1016/S0140-6736(02)11472-3 | pages=1455–1461 | url=https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(02)11472-3/abstract | consulté le=2020-04-29}}</ref>) en faisant mieux qu'un régime pauvre en graisse<ref>{{Article|auteur1=Javier Delgado-Lista|auteur2=Juan F. Alcala-Diaz|auteur3=Jose D. Torres-Peña|et al.= oui|url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673622001222|langue=en|titre=Long-term secondary prevention of cardiovascular disease with a Mediterranean diet and a low-fat diet (CORDIOPREV): a randomised controlled trial|périodique=[[The Lancet]]|date=2022|volume=399|numéro=10338|pages=1876–1885|doi=10.1016/S0140-6736(22)00122-2}}.</ref>. Cette diminution des maladies cardiovasculaires pouvant être due à l'amélioration des [[facteur de risque cardiovasculaire|facteurs de risque]] ainsi que du risque de survenue d'un [[syndrome métabolique]]<ref>{{en}} Kastorini CM, Milionis HJ, Esposito K {{et al.}} [http://content.onlinejacc.org/cgi/content/abstract/57/11/1299 « The Effect of Mediterranean Diet on Metabolic Syndrome and its Components: A Meta-Analysis of 50 Studies and 534,906 Individuals »] ''J Am Coll Cardiol.'' 2011 57:1299-1313</ref> : obésité (étude interventionnelle<ref>{{en}} Esposito K, Marfella R, Ciotola M, {{et al.}} [http://jama.ama-assn.org/cgi/content/abstract/292/12/1440 « Effect of a Mediterranean-style diet on endothelial dysfunction and markers of vascular inflammation in the metabolic syndrome: a randomized trial »] ''JAMA'' 2004;292:1440-6.</ref>), [[hypertension artérielle]] (étude observationnelle<ref>{{en}} Psaltopoulou T, Naska A, Orfanos P, Trichopoulos D, Mountokalakis T, Trichopoulou A. [http://www.ajcn.org/cgi/content/abstract/80/4/1012 « Olive oil, the Mediterranean diet, and arterial blood pressure: the Greek European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) study »] ''Am J Clin Nutr.'' 2004;80:1012-8.</ref>).


=== Troubles neurologiques ===
=== Troubles neurologiques ===
Le régime méditerranéen semble également réduire le risque de survenue de [[maladie d'Alzheimer]] et de [[maladie de Parkinson]] d'environ un cinquième<ref name="bmj2008">{{en}} Sofi F, Cesari F, Abbate R, Gensini GF, Casini A, [http://www.bmj.com/cgi/content/abstract/337/sep11_2/a1344 « Adherence to Mediterranean diet and health status: meta-analysis »] ''BMJ'' 2008;337:a1344</ref>{{,}}<ref name="pmid18786971"/>. De plus, ce régime diminuerait le risque d'apparition de maladie d'Alzheimer (MA), mais aussi freinerait son évolution, avec un effet dose-réponse<ref>[http://www.neurology.org/cgi/content/abstract/69/11/1084 résumé] {{Lien archive|url=http://www.neurology.org/cgi/content/abstract/69/11/1084 |horodatage archive=20101027044226 |titre=Copie archivée }} sur Neurology.org</ref>.
Le régime méditerranéen semble également réduire le risque de survenue de [[maladie d'Alzheimer]] et de [[maladie de Parkinson]] d'environ un cinquième<ref name="bmj2008">{{en}} Sofi F, Cesari F, Abbate R, Gensini GF, Casini A, [http://www.bmj.com/cgi/content/abstract/337/sep11_2/a1344 « Adherence to Mediterranean diet and health status: meta-analysis »] ''BMJ'' 2008;337:a1344</ref>{{,}}<ref name="pmid18786971"/>. De plus, ce régime diminuerait le risque d'apparition de maladie d'Alzheimer (MA), mais aussi freinerait son évolution, avec un effet dose-réponse<ref>[http://www.neurology.org/cgi/content/abstract/69/11/1084 résumé] {{Lien archive|url=http://www.neurology.org/cgi/content/abstract/69/11/1084 |horodatage archive=20101027044226 |titre=Copie archivée }} sur Neurology.org</ref>.


Une sous-étude de l'essai PREDIMED montre que les patients choisis aléatoirement pour recevoir un régime méditerranéen enrichi en huile d'olive extra-vierge ou en noix ont une meilleure [[Cognition|fonction cognitive]] que les témoins qui suivent un régime pauvre en graisse<ref name="martinez-lapiscina2013">{{Cite pmid|23670794}}</ref>.
Une sous-étude de l'essai PREDIMED montre que les patients choisis aléatoirement pour recevoir un régime méditerranéen enrichi en huile d'olive extra-vierge ou en noix ont une meilleure [[Cognition|fonction cognitive]] que les témoins qui suivent un régime pauvre en graisse<ref name="martinez-lapiscina2013">{{Lien PMID|23670794}}</ref>.


Le déclin cognitif lié à l'âge chez des Espagnols à haut risque cardiovasculaire a été mesuré après six ans de régime alimentaire, soit riche en huile d'olive et de noix mixées, soit de régime de restriction d'aliment gras. Les patients assignés au régime noix plus huile d'olive avaient non seulement des scores cognitifs meilleurs que les patients sous régime pauvre en graisse, mais ils s'étaient améliorés depuis le début de l'étude<ref name="valls-pedret2015"> {{article|langue=en| nom=Valls-Pedret | prénom=Cinta | nom2=Sala-Vila | prénom2=Aleix | nom3=Serra-Mir | prénom3=Mercè | nom4=Corella | prénom4=Dolores | nom5=de la Torre | prénom5=Rafael | nom6=Martínez-González | prénom6=Miguel Ángel | nom7=Martínez-Lapiscina | prénom7=Elena H. | nom8=Fitó | prénom8=Montserrat | nom9=Pérez-Heras | prénom9=Ana | nom10=Salas-Salvadó | prénom10=Jordi | nom11=Estruch | prénom11=Ramon | nom12=Ros | prénom12=Emilio | titre=Mediterranean Diet and Age-Related Cognitive Decline | journal=JAMA Internal Medicine | périodique=American Medical Association (AMA) | volume=175 | numéro=7 | date=2015-07-01 | issn=2168-6106 | doi=10.1001/jamainternmed.2015.1668 | page=1094}}</ref>.
Le déclin cognitif lié à l'âge chez des Espagnols à haut risque cardiovasculaire a été mesuré après six ans de régime alimentaire, soit riche en huile d'olive et de noix mixées, soit de régime de restriction d'aliment gras. Les patients assignés au régime noix plus huile d'olive avaient non seulement des scores cognitifs meilleurs que les patients sous régime pauvre en graisse, mais ils s'étaient améliorés depuis le début de l'étude<ref name="valls-pedret2015">{{article|langue=en| nom=Valls-Pedret | prénom=Cinta | nom2=Sala-Vila | prénom2=Aleix | nom3=Serra-Mir | prénom3=Mercè | nom4=Corella | prénom4=Dolores | nom5=de la Torre | prénom5=Rafael | nom6=Martínez-González | prénom6=Miguel Ángel | nom7=Martínez-Lapiscina | prénom7=Elena H. | nom8=Fitó | prénom8=Montserrat | nom9=Pérez-Heras | prénom9=Ana | nom10=Salas-Salvadó | prénom10=Jordi | nom11=Estruch | prénom11=Ramon | nom12=Ros | prénom12=Emilio | titre=Mediterranean Diet and Age-Related Cognitive Decline | périodique=[[Journal of the American Medical Association|JAMA]] Internal Medicine | volume=175 | numéro=7 | date=2015-07-01 | issn=2168-6106 | doi=10.1001/jamainternmed.2015.1668 | page=1094}}.</ref>.


=== Autres ===
=== Autres ===
Une observance plus stricte du régime serait associée avec une longueur plus importante des [[télomère]]s, ce qui pourrait favoriser la longévité<ref> {{article|langue=en| nom=Crous-Bou | prénom=Marta | nom2=Fung | prénom2=Teresa T | nom3=Prescott | prénom3=Jennifer | nom4=Julin | prénom4=Bettina | nom5=Du | prénom5=Mengmeng | nom6=Sun | prénom6=Qi | nom7=Rexrode | prénom7=Kathryn M | nom8=Hu | prénom8=Frank B | nom9=Vivo | prénom9=Immaculata De | titre=Mediterranean diet and telomere length in Nurses’ Health Study: population based cohort study | journal=BMJ | volume=349 | date=2014-12-02 | issn=1756-1833 | pmid=25467028 | doi=10.1136/bmj.g6674 | url=http://www.bmj.com/content/349/bmj.g6674 | consulté le=2020-04-29 }}</ref>.
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Ce régime, suivi durant la grossesse, semble protéger les futurs enfants de l'asthme et des [[allergie]]s<ref> {{article|langue=en| nom=Chatzi | prénom=L | nom2=Torrent | prénom2=M | nom3=Romieu | prénom3=I | nom4=Garcia-Esteban | prénom4=R | nom5=Ferrer | prénom5=C | nom6=Vioque | prénom6=J | nom7=Kogevinas | prénom7=M | nom8=Sunyer | prénom8=J | titre=Mediterranean diet in pregnancy is protective for wheeze and atopy in childhood | journal=Thorax | périodique=BMJ | volume=63 | numéro=6 | date=2008-01-15 | issn=0040-6376 | doi=10.1136/thx.2007.081745 | pages=507–513}}</ref>.
Ce régime, suivi durant la grossesse, semble protéger les futurs enfants de l'asthme et des [[allergie]]s<ref>{{article|langue=en| nom=Chatzi | prénom=L. | nom2=Torrent | prénom2=M. | nom3=Romieu | prénom3=I. | nom4=Garcia-Esteban | prénom4=R. | nom5=Ferrer | prénom5=C. | nom6=Vioque | prénom6=J. | nom7=Kogevinas | prénom7=M. | nom8=Sunyer | prénom8=J. | titre=Mediterranean diet in pregnancy is protective for wheeze and atopy in childhood | périodique=[[British Medical Journal]] | volume=63 | numéro=6 | date=2008-01-15 | issn=0040-6376 | doi=10.1136/thx.2007.081745 | pages=507–513}}.</ref>.


De plus, il faciliterait enfin également la réussite d'une [[fécondation assistée]] ; sur 161 femmes de couples traités pour [[hypofertilité]] ou infertilité, les grossesses étaient en effet 40 % plus nombreuses chez les femmes ayant le mieux suivi un régime méditerranéen dans les mois précédant le traitement (fécondation in vitro pour 1/3 d'entre elles, et injection intracytoplasmique de [[sperme]] pour les autres). Les femmes ayant suivi un simple « régime santé » (riche en fruits, légumes, céréales, féculents, poissons, pauvre en viande, snack-food, et mayonnaises, mais moins riche en huile d'olive que dans le régime méditerranéen) ont eu un résultat un peu moins bon. Les acides gras [[oméga-6]] des olives sont des précurseurs des [[prostaglandine]]s, qui influent sur le [[cycle menstruel]], l’[[ovulation]] et la conduite à terme d'une [[grossesse]]. La [[vitamine B6|vitamine B{{Ind|6}}]] était déjà connue pour améliorer les chances de [[fécondation]] chez des femmes hypofertiles. Ce type d'étude nécessite des confirmations plus scientifiques, car des biais ici non contrôlés par les scientifiques peuvent exister, précisent les auteurs<ref> {{article|langue=en| nom=Vujkovic | prénom=Marijana | nom2=de Vries | prénom2=Jeanne H. | nom3=Lindemans | prénom3=Jan | nom4=Macklon | prénom4=Nick S. | nom5=van der Spek | prénom5=Peter J. | nom6=Steegers | prénom6=Eric A.P. | nom7=Steegers-Theunissen | prénom7=Régine P.M. | titre=The preconception Mediterranean dietary pattern in couples undergoing in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection treatment increases the chance of pregnancy | journal=Fertility and Sterility | périodique=Elsevier BV | volume=94 | numéro=6 | année=2010 | issn=0015-0282 | doi=10.1016/j.fertnstert.2009.12.079 | pages=2096–2101}}.</ref>.
De plus, il faciliterait enfin également la réussite d'une [[fécondation assistée]] ; sur 161 femmes de couples traités pour [[hypofertilité]] ou infertilité, les grossesses étaient en effet 40 % plus nombreuses chez les femmes ayant le mieux suivi un régime méditerranéen dans les mois précédant le traitement (fécondation in vitro pour 1/3 d'entre elles, et injection intracytoplasmique de [[sperme]] pour les autres). Les femmes ayant suivi un simple « régime santé » (riche en fruits, légumes, céréales, féculents, poissons, pauvre en viande, snack-food, et mayonnaises, mais moins riche en huile d'olive que dans le régime méditerranéen) ont eu un résultat un peu moins bon. Les acides gras [[oméga-6]] des olives sont des précurseurs des [[prostaglandine]]s, qui influent sur le [[cycle menstruel]], l’[[ovulation]] et la conduite à terme d'une [[grossesse]]. La [[vitamine B6|vitamine B{{Ind|6}}]] était déjà connue pour améliorer les chances de [[fécondation]] chez des femmes hypofertiles. Ce type d'étude nécessite des confirmations plus scientifiques, car des biais ici non contrôlés par les scientifiques peuvent exister, précisent les auteurs<ref>{{article|langue=en| nom=Vujkovic | prénom=Marijana | nom2=de Vries | prénom2=Jeanne H. | nom3=Lindemans | prénom3=Jan | nom4=Macklon | prénom4=Nick S. | nom5=van der Spek | prénom5=Peter J. | nom6=Steegers | prénom6=Eric A.P. | nom7=Steegers-Theunissen | prénom7=Régine P.M. | titre=The preconception Mediterranean dietary pattern in couples undergoing in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection treatment increases the chance of pregnancy | périodique={{Lien|langue=en|trad=Fertility and Sterility}} | volume=94 | numéro=6 | année=2010 | issn=0015-0282 | doi=10.1016/j.fertnstert.2009.12.079 | pages=2096–2101}}.</ref>.


Globalement le régime méditerranéen permet d'augmenter la [[Condition physique|forme physique]]<ref>{{Article|prénom1=Bruno|nom1=Bizzozero-Peroni|prénom2=Javier|nom2=Brazo-Sayavera|prénom3=Vicente|nom3=Martínez-Vizcaíno|prénom4=Rubén|nom4=Fernández-Rodríguez|titre=High Adherence to the Mediterranean Diet is Associated with Higher Physical Fitness in Adults: a Systematic Review and Meta-Analysis|périodique=Advances in Nutrition (Bethesda, Md.)|volume=13|numéro=6|date=2022-12-22|issn=2156-5376|pmid=36166848|pmcid=9776663|doi=10.1093/advances/nmac104|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36166848|consulté le=2023-01-09|pages=2195–2206}}.</ref> telle que peut en témoigner une vitesse de marche plus grande<ref>{{lien web| titre=Le régime méditerranéen permet de garder la forme ! | site=[[Futura (portail web)|Futura]] | date=2011-05-06 | url=https://www.futura-sciences.com/sante/actualites/medecine-regime-mediterraneen-permet-garder-forme-29919/ | langue=fr | consulté le=2020-04-29}}.</ref>.
Globalement le régime méditerranéen permet d'augmenter la [[Condition physique|forme physique]]<ref>{{Article|prénom1=Bruno|nom1=Bizzozero-Peroni|prénom2=Javier|nom2=Brazo-Sayavera|prénom3=Vicente|nom3=Martínez-Vizcaíno|prénom4=Rubén|nom4=Fernández-Rodríguez|titre=High Adherence to the Mediterranean Diet is Associated with Higher Physical Fitness in Adults: a Systematic Review and Meta-Analysis|périodique=Advances in Nutrition (Bethesda, Md.)|volume=13|numéro=6|date=2022-12-22|issn=2156-5376|pmid=36166848|pmcid=9776663|doi=10.1093/advances/nmac104|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36166848|consulté le=2023-01-09|pages=2195–2206}}.</ref> telle que peut en témoigner une vitesse de marche plus grande<ref>{{lien web| titre=Le régime méditerranéen permet de garder la forme ! | site=[[Futura (portail web)|Futura]] | date=2011-05-06 | url=https://www.futura-sciences.com/sante/actualites/medecine-regime-mediterraneen-permet-garder-forme-29919/ | langue=fr | consulté le=2020-04-29}}.</ref>.
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Ces résultats font qu'ils inspirent de nombreuses recommandations nutritionnelles officielles dans le [[Monde (univers)|monde]]<ref name="pmid18786971"/>.
Ces résultats font qu'ils inspirent de nombreuses recommandations nutritionnelles officielles dans le [[Monde (univers)|monde]]<ref name="pmid18786971"/>.


Enfin, le régime méditerranéen répond à la première recommandation du « [[Programme national nutrition santé]] » (PNNS) de l'[[Institut national de prévention et d'éducation pour la santé]] (INPES) : Manger 5 fruits et légumes par jour<ref>{{lien web| titre=Le régime Crétois : perdez du poids en soignant votre santé ! | site=Maigrir comment | date=2019-03-20 | url=https://www.maigrir-comment.fr/regimes/regime-cretois/ | langue=fr | consulté le=2020-04-29}}.</ref>. Cependant le PNNS s'éloigne beaucoup du régime méditerranéen en ce qui concerne les recommandations de consommation de viande et de produits laitiers.
Enfin, le régime méditerranéen répond à la première recommandation du « [[Programme national nutrition santé]] » (PNNS) de l'[[Institut national de prévention et d'éducation pour la santé]] (INPES) : Manger 5 fruits et légumes par jour<ref>{{lien web| titre=Le régime crétois : perdez du poids en soignant votre santé ! | site=Maigrir comment | date=2019-03-20 | url=https://www.maigrir-comment.fr/regimes/regime-cretois/ | langue=fr | consulté le=2020-04-29}}.</ref>. Cependant le PNNS s'éloigne beaucoup du régime méditerranéen en ce qui concerne les recommandations de consommation de viande et de produits laitiers.


== Notes et références ==
== Notes et références ==
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=== Articles connexes ===
=== Articles connexes ===
* [[Cuisine italienne]]
* [[Cuisine méditerranéenne]]
* [[Régime DASH]]
* [[Régime DASH]]


=== Lien externe ===
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* {{es}}{{en}}{{ca}} [http://dietamediterranea.com/ Fundación Dieta Mediterránea]
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Régime méditerranéen *
Image illustrative de l’article Régime méditerranéen
Récolte d'olives en Catalogne.
Pays * Drapeau de Chypre Chypre
Drapeau de la Croatie Croatie
Drapeau de l'Espagne Espagne
Drapeau de la Grèce Grèce
Drapeau de l'Italie Italie
Drapeau du Maroc Maroc
Drapeau du Portugal Portugal
Liste Liste représentative
Année d’inscription 2010
* Descriptif officiel UNESCO
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Le régime méditerranéen, également appelé régime crétois ou diète méditerranéenne, est un régime inventé dans les années 1960 en s’inspirant des cuisines traditionnelles du Sud de l’Espagne, de la Crète et du Sud de l’Italie. Il est caractérisé par la consommation en abondance de fruits, légumes, légumineuses, céréales, herbes aromatiques et d'huile d'olive, une consommation modérée de produits laitiers d'origine variée (chèvre et brebis essentiellement et issus de la vache dans une moindre mesure), d'œufs et de vin, une consommation limitée de poisson et une consommation occasionnelle de viande[1].

Plusieurs études montrent que le régime méditerranéen permet :

Caractéristiques[modifier | modifier le code]

Le régime méditerranéen repose sur[2] :

  • une consommation importante et quotidienne d’eau, de fruits — dont les fruits à coque —, de légumes, légumineuses, céréales ;
  • une consommation quotidienne d'huile d'olive et d'herbes aromatiques ;
  • une consommation modérée et diversifiée de produits laitiers (produits issus principalement de laits de brebis et de chèvre et dans une moindre mesure de lait de vache) variant d'une consommation quotidienne à hebdomadaire ;
  • une consommation modérée d'œufs, de vin rouge durant les repas, et d'infusions[3] ;
  • une consommation limitée de poisson environ deux fois par semaine ;
  • une consommation faible de viande, particulièrement en ce qui concerne la viande rouge.

Ces aliments contribuent de manière différente à une baisse de la mortalité constatée lors de différentes études[4],[5].

Histoire[modifier | modifier le code]

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En 1948, la Fondation Rockefeller a voulu dresser un état des lieux de la santé et des conditions de vie des habitants de la Crète après la Seconde Guerre mondiale. Elle a constaté que leur alimentation traditionnelle, à base de céréales, fruits et légumes, olives permettait aux Crétois d'être en bonne santé, malgré une faible consommation de produits animaux[6].

Dans les années 1950, l’intérêt pour ce régime alimentaire fait l'objet d'études menées auprès d'habitants de la Calabre[7] et du Cilento par le médecin américain Ancel Keys : ses travaux permettent d'établir un lien majeur entre alimentation et maladies cardiovasculaires. Ancel Keys qualifie le repas méditerranéen de « délices partagés[8] ». Indissociable de ses recherches, le manger ensemble est une composante fondamentale du « style de vie » méditerranéen. C’est une qualité séculaire héritée :

« Nous ne nous asseyons pas à la table pour manger mais pour manger ensemble. »

— disait Plutarque au Ier siècle.

Aujourd'hui, cette qualité demeure encore inchangée dans plusieurs régions d'Italie à forte identité. Le type d'alimentation spécifique à l'île de Sardaigne et le mode de vie des habitants des villages de l'intérieur a par exemple contribué à une espérance de vie très élevée dans les communes où passe la transhumance en Sardaigne, qui fait depuis le XXIe siècle l'objet de circuits de randonnée en Sardaigne[réf. nécessaire].

Aspects culturels[modifier | modifier le code]

La « diète méditerranéenne » a été inscrite le sur la liste représentative du patrimoine culturel immatériel de l'humanité par l'UNESCO[3]. Elle représente un « ensemble de savoir-faire, connaissances, pratiques et traditions », et non un modèle nutritionnel mettant en avant certains types d’aliments comme plus sains que d’autres[9].

L'inscription concerne quatre communautés reliées par le même patrimoine culturel commun et qui sont : Cilento (Italie), Coron (Grèce), Soria (Espagne) et Chefchaouen (Maroc). En 2013, trois nouveaux pays sont ajoutés par l'UNESCO : Chypre, Croatie et Portugal[10]. Ces trois pays sont représentés respectivement par les communautés emblématiques de Agros, des îles de Hvar et de Brač et de la commune de Tavira[11].

Bénéfices pour la santé[modifier | modifier le code]

D'une manière générale le régime méditerranéen permettrait une plus grande longévité et une plus longue espérance de vie en bonne santé[12].

Difficultés d'évaluation[modifier | modifier le code]

Son efficacité est difficile à évaluer puisqu'elle repose essentiellement sur des études observationnelles : contrairement aux études expérimentales, il s'agit de rapport de cas où le lien de cause à effet ne peut être établi en l'absence d'intervention extérieure. Or, ce schéma d'étude est plus approprié pour l'observation de maladies rares ou pour une longue période entre l'exposition et l'issue[13].

En 2019, une revue de 30 essais cliniques randomisés conclut que les effets du régime méditerranéen sur les facteurs de risque cardiovasculaire restent incertains[14].

Seules quelques études sont de type expérimental (l'investigateur modifie volontairement les habitudes alimentaires d'un groupe de patients). Il existe des observations, en particulier, sur des groupes de l'île grecque d'Ikaría[15] et en Sardaigne[16],[17].

Une autre technique consiste à comparer le devenir au sein d'une même population d'un groupe suivant sérieusement ce régime et d'un groupe l'ayant abandonné[12].

Données[modifier | modifier le code]

Maladies cardiovasculaires[modifier | modifier le code]

Huile d'olive de Nyons.

En 1970, une étude comparative ayant porté sur sept pays, choisis par l'investigateur, concluait que les hommes crétois avaient un taux exceptionnellement faible de décès par maladies cardiovasculaires, malgré une consommation modérée à forte de matières grasses[18].

Près de 30 ans plus tard, une étude intitulée Lyon Diet Heart Study a testé une sorte de régime crétois pragmatiquement adapté à d'autres cultures et habitudes de vie, après avoir constaté qu'une grande partie des personnes suivies par cette étude, uniquement des patients ayant survécu à une première crise cardiaque, seraient réticentes à remplacer le beurre par de l'huile d'olive[19]. Les patients ont utilisé une margarine à base d'huile de colza, et ont augmenté de 20 % leur consommation de fruits riches en vitamine C et de pain, tout en diminuant les viandes rouges et transformées (charcuteries). Ce régime a conduit à une chute spectaculaire (−70 %) de la mortalité toutes causes confondues. Le succès était tel que le comité d'éthique a décidé d'interrompre l'étude prématurément, afin de mettre ces résultats à disposition du public immédiatement[20].

Pour la perte de poids, il semble équivalent à d'autres types de régime (pauvre en graisse ou pauvre en sucre) et apporte un meilleur contrôle de la glycémie[21],[22].

Mi-2009, une étude faite en Grèce conclut que deux composantes du régime méditerranéen (consommation élevée de légumes et faible consommation de viandes) étaient plus significativement associées à un faible risque de mortalité que les autres composants du régime (régime riche en céréales et en poisson). En outre une forte consommation de fruits et de noix, ainsi que de légumineuses étaient également associées à un moindre risque de mortalité[4].

Ce régime pouvait aider à conserver un cerveau en bonne santé en réduisant la fréquence de mini-accidents cérébraux pouvant contribuer au déclin mental[23].

L'effet le plus positif semble être une diminution de la mortalité globale, surtout cardiovasculaire et par cancer (étude observationnelle[24]). Il semble réduire le risque de survenue de maladies cardiovasculaires (étude interventionnelle[25],[26]) en faisant mieux qu'un régime pauvre en graisse[27]. Cette diminution des maladies cardiovasculaires pouvant être due à l'amélioration des facteurs de risque ainsi que du risque de survenue d'un syndrome métabolique[28] : obésité (étude interventionnelle[29]), hypertension artérielle (étude observationnelle[30]).

Troubles neurologiques[modifier | modifier le code]

Le régime méditerranéen semble également réduire le risque de survenue de maladie d'Alzheimer et de maladie de Parkinson d'environ un cinquième[12],[5]. De plus, ce régime diminuerait le risque d'apparition de maladie d'Alzheimer (MA), mais aussi freinerait son évolution, avec un effet dose-réponse[31].

Une sous-étude de l'essai PREDIMED montre que les patients choisis aléatoirement pour recevoir un régime méditerranéen enrichi en huile d'olive extra-vierge ou en noix ont une meilleure fonction cognitive que les témoins qui suivent un régime pauvre en graisse[32].

Le déclin cognitif lié à l'âge chez des Espagnols à haut risque cardiovasculaire a été mesuré après six ans de régime alimentaire, soit riche en huile d'olive et de noix mixées, soit de régime de restriction d'aliment gras. Les patients assignés au régime noix plus huile d'olive avaient non seulement des scores cognitifs meilleurs que les patients sous régime pauvre en graisse, mais ils s'étaient améliorés depuis le début de l'étude[33].

Autres[modifier | modifier le code]

Une observance plus stricte du régime serait associée avec une longueur plus importante des télomères, ce qui pourrait favoriser la longévité[34].

Ce régime, suivi durant la grossesse, semble protéger les futurs enfants de l'asthme et des allergies[35].

De plus, il faciliterait enfin également la réussite d'une fécondation assistée ; sur 161 femmes de couples traités pour hypofertilité ou infertilité, les grossesses étaient en effet 40 % plus nombreuses chez les femmes ayant le mieux suivi un régime méditerranéen dans les mois précédant le traitement (fécondation in vitro pour 1/3 d'entre elles, et injection intracytoplasmique de sperme pour les autres). Les femmes ayant suivi un simple « régime santé » (riche en fruits, légumes, céréales, féculents, poissons, pauvre en viande, snack-food, et mayonnaises, mais moins riche en huile d'olive que dans le régime méditerranéen) ont eu un résultat un peu moins bon. Les acides gras oméga-6 des olives sont des précurseurs des prostaglandines, qui influent sur le cycle menstruel, l’ovulation et la conduite à terme d'une grossesse. La vitamine B6 était déjà connue pour améliorer les chances de fécondation chez des femmes hypofertiles. Ce type d'étude nécessite des confirmations plus scientifiques, car des biais ici non contrôlés par les scientifiques peuvent exister, précisent les auteurs[36].

Globalement le régime méditerranéen permet d'augmenter la forme physique[37] telle que peut en témoigner une vitesse de marche plus grande[38].

Menu french paradox

Il est important de distinguer cette pratique alimentaire des « régimes amaigrissants » ou « régimes » du langage courant, dont la plupart se révèlent contre-productifs. Dès la fin de ces régimes restrictifs, les kilos perdus sont vite regagnés, avec un surpoids. Ici il s'agit plus d'un mode de vie, durable, et dont les bénéfices se font sentir à court et moyen terme.

Quelques caractéristiques de ce régime se retrouvent dans certaines régions du sud de la France, et pourraient selon certains auteurs contribuer à expliquer le paradoxe français.

Ces résultats font qu'ils inspirent de nombreuses recommandations nutritionnelles officielles dans le monde[5].

Enfin, le régime méditerranéen répond à la première recommandation du « Programme national nutrition santé » (PNNS) de l'Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES) : Manger 5 fruits et légumes par jour[39]. Cependant le PNNS s'éloigne beaucoup du régime méditerranéen en ce qui concerne les recommandations de consommation de viande et de produits laitiers.

Notes et références[modifier | modifier le code]

  1. ↑ (en) Ellen Gooch, « Get your Meds: the Mediterranean Diet and Health », Epikouria Magazine,‎ .
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Voir aussi[modifier | modifier le code]

Bibliographie[modifier | modifier le code]

  • (en) Ancel Keys, « How to eat well and stay well the Mediterranean way », in Doubleday, 1975 - New York. (ISBN 0385009062)
  • Jean-Pierre Willem, Les secrets du régime crétois, Paris, Éd. du Dauphin, 1999, (ISBN 2-7163-1155-2)
  • António José Marques da Silva, Diaita Nostra – Patrimoines alimentaires, identité et gouvernementalité en Méditerranée, UNESCO Chair in intangible heritage and traditional know-how: linking heritage - Évora University, Évora, (ISBN 978-989-99442-2-0), 78 pp. lire version PDF
  • António José Marques da Silva, Le régime Unesco : Discours et pratiques alimentaires en Méditerranée Volume III, Charleston, Create Space, , 219 p. (ISBN 978-1-53299711-2, lire en ligne)

Articles connexes[modifier | modifier le code]

Lien externe[modifier | modifier le code]

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