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Le '''tendon''' est la partie du muscle en forme de cordons qui prolonge le corps musculaire. Les tendons sont fixés sur les parties du [[squelette]] et servent d'attaches au muscle. De couleur blanche, et d'aspect plutôt large et épais, ils possèdent une forte résistance due à leur structure en faisceaux de [[fibre]]s de [[collagène]]. Ils appartiennent aux tissus conjonctifs avec un réseau de fibres beaucoup plus organisé que la plupart des tissus conjonctifs.
Le '''tendon''' est la partie du muscle en forme de cordons qui prolonge le corps musculaire. Les tendons sont fixés sur les parties du [[squelette]] et servent d'attaches au muscle. De couleur blanche, et d'aspect plutôt large et épais, ils possèdent une forte résistance due à leur structure en faisceaux de [[fibre]]s de [[collagène]]. Ils appartiennent aux [[Tissu conjonctif|tissus conjonctifs]] avec un réseau de fibres beaucoup plus organisé que la plupart des tissus conjonctifs.


Un tendon relie donc un muscle à un os, tandis qu'un [[ligament]] relie deux os dans une articulation, comme les fameux {{page h'|Ligament croisé|ligaments croisés}} du genou.
Un tendon relie donc un muscle à un os, tandis qu'un [[ligament]] relie deux os dans une articulation, comme les fameux {{page h'|Ligament croisé|ligaments croisés}} du genou.


== Rôle ==
== Rôle ==
[[Fichier:Tenontosaurus-tail.jpg|vignette|Tendons ossifiés de la queue d'un dinosaure du genre ''[[Tenontosaurus]]''.]]
[[Fichier:Tenontosaurus-tail.jpg|vignette|Tendons ossifiés de la queue d'un dinosaure du genre ''[[Tenontosaurus]]''.]]


Les tendons ont pour fonction de stabiliser par intermittence des articulations osseuses (tandis que les ligaments offrent une stabilité permanente) avec l'aide du [[muscle]] auquel ils sont liés. Chaque tendon permet aussi de transmettre les forces musculaires aux pièces osseuses. Le tendon et le muscle forment une composante dynamique qui permet le mouvement.
Les tendons ont pour fonction de stabiliser par intermittence des articulations osseuses (tandis que les ligaments offrent une stabilité permanente) avec l'aide du [[muscle]] auquel ils sont liés. Chaque tendon permet aussi de transmettre les forces musculaires aux pièces osseuses. Le tendon et le muscle forment une composante dynamique qui permet le mouvement.
Bien qu'un tendon soit peu vascularisé, on y trouve d'innombrables [[nerf]]s fournissant une information précise sur la charge tractée ainsi que sur la position du membre auquel il est attaché.
Bien qu'un tendon soit peu vascularisé, on y trouve d'innombrables [[nerf]]s fournissant une information précise sur la charge tractée ainsi que sur la position du membre auquel il est attaché.


L'[[organe tendineux de Golgi]] est un [[wikt:propriocepteur|propriocepteur]] situé dans le tendon qui informe du changement de tension du muscle qui y est rattaché. Il envoie des [[influx nerveux]] au [[système nerveux central]], plus la tension est importante plus l'influx sera important.
L'[[organe tendineux de Golgi]] est un [[wikt:propriocepteur|propriocepteur]] situé dans le tendon qui informe du changement de tension du muscle qui y est rattaché. Il envoie des [[influx nerveux]] au [[système nerveux central]] ; plus la tension est importante, plus l'influx sera important.


== Physiopathologie ==
== Physiopathologie ==
Les tendons sont plus résistants que les [[ligament]]s mais la répétition d'activités comme l'entraînement chez le [[sportif de haut niveau]] ou les stimulations répétées propres à certains métiers ou activités manuelles peuvent induire diverses lésions comme des [[tendinite]]s (inflammations de certains tendons) et une fragilisation du tendon qui peut se déchirer ou se rompre. Certaines maladies (maladie de Lyme) peuvent aussi se traduire par des arthrites avec affection douloureuse des tendons.
Les tendons sont plus résistants que les [[ligament]]s mais la répétition d'activités comme l'entraînement chez le [[sportif de haut niveau]] ou les stimulations répétées propres à certains métiers ou activités manuelles peuvent induire diverses lésions comme des [[tendinite]]s (inflammations de certains tendons) et une fragilisation du tendon qui peut se déchirer ou se rompre. Certaines maladies ([[maladie de Lyme]]) peuvent aussi se traduire par des arthrites avec affection douloureuse des tendons.
<br />Ces lésions du tendon s'appellent des tendinopathies ou [[tendinose]]s (lésions sans inflammation).
<br />Ces lésions du tendon s'appellent des tendinopathies ou [[tendinose]]s (lésions sans inflammation).


Divers facteurs sont connus comme favorisant les tendinopathies (et d'autres douleurs de l'[[appareil locomoteur]]<ref name=laroche2013>Laroche F (2013) ''L’inné et l’acquis dans le développement des douleurs de l’appareil locomoteur: Comparaison de l’influence des facteurs de risque environnementaux, psychologiques, hormonaux et génétiques dans le développement d’une douleur chronique: analyse prospective des douleurs des patientes traitées par antiaromatases pour cancer du sein'' (Doctoral dissertation, Paris 6).</ref>) :
Divers facteurs sont connus comme favorisant les tendinopathies (et d'autres douleurs de l'[[appareil locomoteur]]<ref name=laroche2013>{{Ouvrage |langue=fr |auteur1=Françoise Laroche |champ libre=sous la direction de Serge Perrot |titre=L’inné et l’acquis dans le développement des douleurs de l’appareil locomoteur : Comparaison de l’influence des facteurs de risque environnementaux, psychologiques, hormonaux et génétiques dans le développement d’une douleur chronique : analyse prospective des douleurs des patientes traitées par antiaromatases pour cancer du sein |lieu=Paris 6 |éditeur= |nature ouvrage=thèse de doctorat en neurosciences |année=2013 |isbn= |sudoc=176300880 |présentation en ligne=http://www.theses.fr/2013PA066129 }}.</ref>) :


Facteurs intrinsèques :
Facteurs intrinsèques :
* l’âge : il augmente le risque d'affections et de calcification des tendons ;
* l’âge : il augmente le risque d'affections et de calcification des tendons ;
* la morphologie des articulations : Certaines malformations anatomiques (varus, valgus{{etc.}}) augmentent le risque de lésion tendineuses ;
* la morphologie des articulations : certaines malformations anatomiques ({{Lien |fr=varus (orthopédie)|lang=en|trad=Varus deformity|texte=varus}}, {{Lien |fr=valgus (orthopédie)|lang=en|trad=Valgus deformity|texte=valgus}}{{etc.}}) augmentent le risque de lésions tendineuses ;
* le métabolisme : la déshydratation par exemple peut vulnérabiliser le tendon ;
* le [[métabolisme]] : la déshydratation, par exemple, peut vulnérabiliser le tendon ; carence en vitamine C.
* facteurs hormonaux.
* facteurs hormonaux.
Ces facteurs sont généralement d’une importance relative, tant que le tendon n'est pas sursollicité ou en l'absence de facteurs extrinsèques (voir ci-dessous).
Ces facteurs sont généralement d’une importance relative, tant que le tendon n'est pas sursollicité ou en l'absence de facteurs extrinsèques (voir ci-dessous).


Facteurs extrinsèques :
Facteurs extrinsèques :
* infections virales ou bactériennes ;
* infections virales ou bactériennes ;
* « mauvais gestes » répétés, durant un entraînement sportif ou lors d'activités professionnelles ou de loisir par exemple). Un manque d'échauffement, un mauvais chaussage ;
* « mauvais gestes » répétés, durant un entraînement sportif ou lors d'activités professionnelles ou de loisir par exemple. Un manque d'échauffement, un mauvais chaussage ;
* certains traitements médicamenteux ([[inhibiteur de l'aromatase]] (IA)<ref name=laroche2013/>, [[fluoroquinolone]]s<ref>Saint, F., Salomon, L., Cicco, A., de la TAILLE, A., Chopin, D., & Abbou, C. C. (2001). Les tendinopathies liées aux fluoroquinolones: les sujets à risque, les mécanismes physiopathologiques incriminés, la prise en charge thérapeutique. Progrès en urologie, 11, 1331-1334.</ref>.) ;
* certains traitements médicamenteux ([[inhibiteur de l'aromatase]] (IA)<ref name=laroche2013/>, [[fluoroquinolone]]s<ref>{{Article |langue=fr |auteur1=Fabien Saint |auteur2=Laurent Salomon |auteur3=Antony Cicco |auteur4=Alexandre de la Taille |auteur5=Dominique Chopin |auteur6=Clément Claude Abbou |titre=Les tendinopathies liées aux fluoroquinolones : les sujets à risque, les mécanismes physiopathologiques incriminés, la prise en charge thérapeutique |périodique=Progrès en Urologie |numéro=11 |année=2001 |pages=1331-1334 |issn=2405-5131 |lire en ligne=https://www.researchgate.net/profile/Fabien-Saint/publication/228787499_Les_tendinopathies_liees_aux_fluoroquinolones_les_sujets_a_risque_les_mecanismes_physiopathologiques_incrimines_la_prise_en_charge_therapeutique/links/56d5a56908aeac0593335d9c/Les-tendinopathies-liees-aux-fluoroquinolones-les-sujets-a-risque-les-mecanismes-physiopathologiques-incrimines-la-prise-en-charge-therapeutique.pdf |consulté le=3 janvier 2022 }}.</ref>) ;
* traitement par ondes de choc, qui peuvent, généralement provisoirement, réactiver une douleur du tendon<ref>De Labareyre H (2011) ''Que penser des ondes de choc dans le traitement des lésions tendinomusculaires en 2011 ?''. Journal de Traumatologie du Sport, 28(1), 16-23.</ref>.
* traitements par ondes de choc, qui peuvent, généralement provisoirement, réactiver une douleur du tendon<ref>{{Article |langue=fr |auteur1=H. de Labareyre |titre=Que penser des ondes de choc dans le traitement des lésions tendinomusculaires en 2011 ? |périodique=Journal de Traumatologie du Sport |volume=28 |numéro=1 |date=mars 2011 |pages=16-23 |issn=0762-915X |lire en ligne=https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0762915X11000088 |consulté le=3 janvier 2022 |doi=10.1016/j.jts.2011.01.007 }}.</ref>.


== Liste des tendons ==
== Liste des tendons ==
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=== Bibliographie ===
=== Bibliographie ===
* Sans N, Boutry N, Demondion X & Lagarde S (2005) ''[http://www.em-consulte.com/en/article/138684 Les tendons: lésions inflammatoires et dégénératives]'' |Journal de radiologie |86(12), 1834-1843.
* {{Article |langue=fr |auteur1=Sans N. |auteur2=Boutry N. |auteur3=Demondion X. |auteur4=Lagarde S. |titre=Les tendons : lésions inflammatoires et dégénératives |périodique=Journal de radiologie |volume=86 |numéro=12-C2 |date=décembre 2005 |pages=1834-1844 |issn=0221-0363 |présentation en ligne=http://www.em-consulte.com/en/article/138684 |consulté le=3 janvier 2022 |doi=10.1016/S0221-0363(05)81532-X }}.


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Dernière version du 6 février 2024 à 17:46

Tendon du muscle long palmaire (inconstant), visible à travers la peau du poignet, chez l'homme.

Le tendon est la partie du muscle en forme de cordons qui prolonge le corps musculaire. Les tendons sont fixés sur les parties du squelette et servent d'attaches au muscle. De couleur blanche, et d'aspect plutôt large et épais, ils possèdent une forte résistance due à leur structure en faisceaux de fibres de collagène. Ils appartiennent aux tissus conjonctifs avec un réseau de fibres beaucoup plus organisé que la plupart des tissus conjonctifs.

Un tendon relie donc un muscle à un os, tandis qu'un ligament relie deux os dans une articulation, comme les fameux ligaments croisés du genou.

Rôle[modifier | modifier le code]

Tendons ossifiés de la queue d'un dinosaure du genre Tenontosaurus.

Les tendons ont pour fonction de stabiliser par intermittence des articulations osseuses (tandis que les ligaments offrent une stabilité permanente) avec l'aide du muscle auquel ils sont liés. Chaque tendon permet aussi de transmettre les forces musculaires aux pièces osseuses. Le tendon et le muscle forment une composante dynamique qui permet le mouvement. Bien qu'un tendon soit peu vascularisé, on y trouve d'innombrables nerfs fournissant une information précise sur la charge tractée ainsi que sur la position du membre auquel il est attaché.

L'organe tendineux de Golgi est un propriocepteur situé dans le tendon qui informe du changement de tension du muscle qui y est rattaché. Il envoie des influx nerveux au système nerveux central ; plus la tension est importante, plus l'influx sera important.

Physiopathologie[modifier | modifier le code]

Les tendons sont plus résistants que les ligaments mais la répétition d'activités comme l'entraînement chez le sportif de haut niveau ou les stimulations répétées propres à certains métiers ou activités manuelles peuvent induire diverses lésions comme des tendinites (inflammations de certains tendons) et une fragilisation du tendon qui peut se déchirer ou se rompre. Certaines maladies (maladie de Lyme) peuvent aussi se traduire par des arthrites avec affection douloureuse des tendons.
Ces lésions du tendon s'appellent des tendinopathies ou tendinoses (lésions sans inflammation).

Divers facteurs sont connus comme favorisant les tendinopathies (et d'autres douleurs de l'appareil locomoteur[1]) :

Facteurs intrinsèques :

  • l’âge : il augmente le risque d'affections et de calcification des tendons ;
  • la morphologie des articulations : certaines malformations anatomiques (varus (en), valgus (en)etc.) augmentent le risque de lésions tendineuses ;
  • le métabolisme : la déshydratation, par exemple, peut vulnérabiliser le tendon ; carence en vitamine C.
  • facteurs hormonaux.

Ces facteurs sont généralement d’une importance relative, tant que le tendon n'est pas sursollicité ou en l'absence de facteurs extrinsèques (voir ci-dessous).

Facteurs extrinsèques :

  • infections virales ou bactériennes ;
  • « mauvais gestes » répétés, durant un entraînement sportif ou lors d'activités professionnelles ou de loisir par exemple. Un manque d'échauffement, un mauvais chaussage ;
  • certains traitements médicamenteux (inhibiteur de l'aromatase (IA)[1], fluoroquinolones[2]) ;
  • traitements par ondes de choc, qui peuvent, généralement provisoirement, réactiver une douleur du tendon[3].

Liste des tendons[modifier | modifier le code]

Notes et références[modifier | modifier le code]

  1. a et b Françoise Laroche (sous la direction de Serge Perrot), L’inné et l’acquis dans le développement des douleurs de l’appareil locomoteur : Comparaison de l’influence des facteurs de risque environnementaux, psychologiques, hormonaux et génétiques dans le développement d’une douleur chronique : analyse prospective des douleurs des patientes traitées par antiaromatases pour cancer du sein (thèse de doctorat en neurosciences), Paris 6, (SUDOC 176300880, présentation en ligne).
  2. Fabien Saint, Laurent Salomon, Antony Cicco, Alexandre de la Taille, Dominique Chopin et Clément Claude Abbou, « Les tendinopathies liées aux fluoroquinolones : les sujets à risque, les mécanismes physiopathologiques incriminés, la prise en charge thérapeutique », Progrès en Urologie, no 11,‎ , p. 1331-1334 (ISSN 2405-5131, lire en ligne, consulté le ).
  3. H. de Labareyre, « Que penser des ondes de choc dans le traitement des lésions tendinomusculaires en 2011 ? », Journal de Traumatologie du Sport, vol. 28, no 1,‎ , p. 16-23 (ISSN 0762-915X, DOI 10.1016/j.jts.2011.01.007, lire en ligne, consulté le ).

Voir aussi[modifier | modifier le code]

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Articles connexes[modifier | modifier le code]

Bibliographie[modifier | modifier le code]

Liens externes[modifier | modifier le code]