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« Cocaïne » : différence entre les versions

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j'adore la Cocaïne.
{{Voir homonymes|Cocaine}}
{{autre|la drogue de fiction|Popaïne}}
{{Infobox Chimie
| nom = Cocaïne
| image =
| image2 =
| taille image = 150
| légende = [[Fichier:Kokain - Cocaine.svg|225px]]<br />[[Fichier:Cocaine-from-xtal-1983-3D-balls.png|225px]]<br />Molécule de cocaïne.
<!-- Général -->
| DCI =
| nomIUPAC = (1R,2R,3S,5S)-3-(benzoyloxy)-8-méthyl-8-azabicyclo[3.2.1]octane-2-carboxylate de méthyle
| synonymes = ester méthylique de la benzoylecgonine<ref>{{lien web|url=http://www.emcdda.europa.eu/publications/drug-profiles/cocaine/fr|titre=Cocaïne et crack|site=[[Observatoire européen des drogues et des toxicomanies]]}}.</ref>
| CAS = {{CAS|5|0|3|6|2}}
| EINECS = {{EINECS|2|0|0|0|3|2|7}}
| RTECS = {{RTECS|YM2800000}}
| ATC = {{ATC|N01BC01}}, {{ATC|R02AD03}}, {{ATC|S01HA01}}, {{ATC|S02DA02}}
| DrugBank = APRD00080
| PubChem = {{CID|5760}}
| chEBI =
| NrE =
| FEMA =
| SMILES = CN1C2CCC1C(C(C2)OC(=O)C3=CC=CC=C3)C(=O)OC
| InChI = 1/C17H21NO4/c1-18-12-8-9-13(18)15(17(20)21-2)14(10-12)22-16(19)11-6-4-3-5-7-11/h3-7,12-15H,8-10H2,1-2H3/t12-,13+,14-,15+/m0/s1
| InChIKey = ZPUCINDJVBIVPJ-LJISPDSOBK
| StdInChI = 1S/C17H21NO4/c1-18-12-8-9-13(18)15(17(20)21-2)14(10-12)22-16(19)11-6-4-3-5-7-11/h3-7,12-15H,8-10H2,1-2H3/t12-,13+,14-,15+/m0/s1
| StdInChIKey = ZPUCINDJVBIVPJ-LJISPDSOSA-N
| apparence = poudre blanche floconneuse
<!-- Propriétés chimiques -->
| formule =
| C = 17
| H = 21
| N = 1
| O = 4
| masseMol =
| pKa =
| momentDipolaire =
| susceptibiliteMagnetique =
| diametreMoleculaire =
| indiceIode =
| indiceAcide =
| indiceSaponification = <!-- Propriétés physiques -->
| TTransitionVitreuse =
| fusion = {{tmp|98|°C}}<ref name=handbook>{{Ouvrage| langue=en| prénom1=David R.| nom1=Lide| titre=Handbook of chemistry and physics| éditeur=| année=2009| numéro d'édition=89| passage=120| isbn=| numéro chapitre=3| titre chapitre=Physical Constants of Organic Compounds}}</ref>
| ebullition = {{tmp|187|°C}}<ref name=handbook/>
| solubilite = {{unité/2|1.800|g||l|-1}} (eau)
| miscibilite =
| masseVolumique = {{Unité/2||g||cm|-3}} {{tmp||°C}}
| TAutoInflammation = {{tmp||°C}}
| pointEclair = {{tmp||°C}}
| limitesExplosivite =
| pressionVapeur =
| viscosite =
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| conductivitéThermique =
| conductivitéÉlectrique =
| vitesseSon = <!-- Thermochimie -->
| emsGaz =
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| esfLiquide =
| esfSolide =
| enthFus =
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| capaciteTherm =
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| PCI = <!-- Propriétés biochimiques -->
| codons =
| pHisoelectrique =
| acideAmineEss = <!-- Propriétés électroniques -->
| bandeInterdite =
| mobiliteElectronique =
| mobiliteTrous =
| 1reEnergieIonisation =
| constanteDielectrique = <!-- Cristallographie -->
| systemeCristallin =
| reseauBravais =
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| Strukturbericht =
| structureType =
| parametresMaille =
| volume =
| macle = <!-- Propriétés optiques -->
| refraction = <math>\textit{n}_{D}^{25}</math> {{formatnum:1.5022}}
| birefringence =
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| polychroisme =
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| pvrRotatoire =
| cteVerdet = <!-- Précautions -->
| radioactif =
| 67548EEC =
| 67548EECref = <ref name="sa">[http://www.sigmaaldrich.com/catalog/ProductDetail.do?N4=C8912|SIGMA&N5=SEARCH_CONCAT_PNO|BRAND_KEY&F=SPEC SIGMA-ALDRICH]</ref>
| symboles = T
| numeroIndex = {{indexCE|}}
| classificationCE =
| r = R43, R23/24/25
| s = S22, S45, S36/37/39
| transportRef = <ref name="sa"/>
| transport = {{ADR
| Kemler =
| ONU = 1544
| Classe = 6
| CodeClassification =
| Etiquette = 6.1
| Etiquette2 =
| Etiquette3 =
| Emballage = II
}}
| NFPA704ref =
| NFPA704 = {{NFPA 704|Health=|Flammability=|Reactivity=|Other=}}
| SIMDUTref =
| SIMDUT = {{SIMDUT|}}
| SGHref = <ref name="sa"/>
| SGH = {{SGH|SGH06|Dgr|H301|H311|H317|H319|H331|P261|P280|P301|P310|P305|P351|P338|P311}}
| CIRC =
| inhalation =
| peau =
| yeux =
| ingestion = <!-- Écotoxicologie -->
| DL50 = {{unité/2|13|mg||kg|-1}} (chien, intraveineuse)<br />{{unité/2|31|mg||kg|-1}} (cochon d'inde, sous-cutanée)<br />{{unité/2|59|mg||kg|-1}} (souris, intrapéritonéal)<br />{{unité/2|16|mg||kg|-1}} (souris, oral)
| CL50 =
| LogP =
| DJA =
| odorat = <!-- Données pharmacocinétiques -->
| CAM =
| biodisponibilite =
| liaisonProteique =
| metabolisme = hépatique
| demiVieDistrib =
| demiVieElim = 1 heure
| stockage =
| excretion = urine
<!-- Considérations thérapeutiques -->
| classeTherapeutique = Anesthésique local
| voieAdministration =
| grossesse =
| conduiteAuto =
| precautions =
| antidote = <!-- Caractère psychotrope -->
| categoriePsycho = Stimulant
| modeConsommation = *injectée par voie intraveineuse
*inhalée
*prisée (sniffée) (à l'aide d'une paille sur surface lisse)
*fumée : transformation de la cocaïne à l'aide de bicarbonate de soude ou ammoniaque afin d'obtenir la cocaïne «base» que l'on appelle le Caillou ou "the Rock", fumé sur de la cendre de cigarettes, etc.
| autresNoms = *Poudre, coke, coco, CC, C, zipette, blanche, Caroline<ref>{{Lien web|titre=Le dico des drogues - Cocaïne - Drogues Info Service|url=https://www.drogues-info-service.fr/Tout-savoir-sur-les-drogues/Le-dico-des-drogues/Cocaine|site=NomSite|consulté le=2020-05-10}}</ref>, sauce, baïda<ref>{{Ouvrage|langue=français|auteur1=Salah Guemriche|titre=Petit dico à l'usage des darons et des daronnes qui désespèrent de ne pas comprendre leurs ados|passage=Blanche, baïda|éditeur=Le Seuil|date=|pages totales=191|isbn=9782021367249}}</ref>, chnouffe, neige, white, farine, craie
*(au Mexique) Perrico
*(en France) Zipette
*(au [[Québec]]) Pou, Poude, Sniff, Chicken, CocoBat (dans un joint de pot)
| risqueDependance = Très élevé (psychique)
<!-- Composés apparentés --> | autres =
| autrescations =
| autresanions =
| isomères = <!-- Supplément -->
| supplement =
}}

La '''cocaïne''' est un [[alcaloïde]] [[Tropane|tropanique]] extrait de la feuille de [[coca]]. Célèbre [[psychotrope]], elle est un très puissant [[stimulant]] du [[système nerveux central]], et sa consommation est extrêmement [[addiction|addictive]]. Elle constitue également un [[vasoconstricteur]] périphérique. Elle est classifiée comme [[stupéfiant]] par la [[convention unique sur les stupéfiants de 1961]] de l'[[ONU]]. Sa possession, son trafic et sa vente sont réglementés dans tous les pays. Cependant, certains ont dépénalisé – voire légalisé – sa possession pour un usage personnel, comme en République tchèque<ref>{{lien web |titre=République tchèque : cannabis, LSD, champignons, cocaïne et … héroïne désormais autorisés ! |url=http://blocpot.qc.ca/node/962 |site=Bloc Pot / Légalisation du cannabis |date=15-12-2009 |consulté le=09-10-2020}}.</ref>, au Portugal<ref>{{en}} [http://www.cato.org/pubs/wtpapers/greenwald_whitepaper.pdf ''Drug decriminalization in Portugal''], [[Glenn Greenwald]] ([[Cato Institute]]), 2009, {{p.|3}}</ref> ou en Colombie<ref>{{Article|langue=en|titre=Colombia Rethinks Legalized Drugs|lire en ligne=http://www.cbsnews.com/news/colombia-rethinks-legalized-drugs/|consulté le=2017-03-18|périodique=CBS News|date=5 avril 2004|auteur=Jarret Murphy}}</ref>. D'autres pays ultra-restrictifs peuvent appliquer la peine de mort comme en Arabie Saoudite ou aux Émirats Arabes Unis<ref>{{Article|langue=en-US|titre=The 20 Countries with the Harshest Drug Laws in the World|périodique=DrugAbuse.com|date=2013-12-18|lire en ligne=http://drugabuse.com/the-20-countries-with-the-harshest-drug-laws-in-the-world/|consulté le=2017-03-18}}</ref>.

Contrairement à l'[[héroïne]]<ref>{{Lien web |titre=La substitution |url=https://www.drogues-info-service.fr/Tout-savoir-sur-les-drogues/L-aide-a-l-arret/La-substitution |site=Drogues Info Service |consulté le=2023-01-30}}</ref>, il n'existe pas encore de traitement de substitution. Un [[vaccin anti-cocaïne]] a été testé avec succès chez l'animal et chez l'homme, sans effets indésirables graves. Il semble être un traitement porteur d'espoir contre l'addiction à ce produit, sous réserve que des études faites à plus grande échelle confirment son innocuité<ref>{{Article|prénom1=Berma M|nom1=Kinsey|prénom2=Thomas R|nom2=Kosten|prénom3=Frank M|nom3=Orson|titre=Anti-cocaine vaccine development|périodique=Expert review of vaccines|volume=9|numéro=9|date=2017-03-18|issn=1476-0584|pmid=20822352|pmcid=PMC2936703|doi=10.1586/erv.10.102|lire en ligne=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2936703/|consulté le=2017-03-18|pages=1109–1114}}</ref>{{,}}<ref>{{Article|prénom1=Bridget A.|nom1=Martell|prénom2=Frank M.|nom2=Orson|prénom3=James|nom3=Poling|prénom4=Ellen|nom4=Mitchell|titre=Cocaine Vaccine for the Treatment of Cocaine Dependence in Methadone Maintained Patients: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Efficacy Trial|périodique=Archives of general psychiatry|volume=66|numéro=10|date=2017-03-18|issn=0003-990X|pmid=19805702|pmcid=PMC2878137|doi=10.1001/archgenpsychiatry.2009.128|lire en ligne=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2878137/|consulté le=2017-03-18|pages=1116–1123}}</ref>.

La cocaïne est présente en quantité infime dans le [[maté de coca]], boisson traditionnelle de la civilisation andine ainsi que de manière un peu plus importante dans la [[coca|feuille de coca]], mâchée également dans la [[cordillère des Andes]]. La feuille de coca joue alors le même rôle social et culturel que le [[café]] ou le [[thé]] dans d'autres cultures. Elle a de plus une utilisation rituelle et médicinale. La culture de la coca, son usage traditionnel, déjà communs sous l'[[empire Inca]], ainsi que la commercialisation de feuilles de coca (et non de cocaïne extraite sous forme de poudre) sont ainsi légaux au [[Pérou]] et en [[Bolivie]].

== Histoire ==
La [[coca|feuille de coca]] est utilisée, de manière empirique, de très longue date par les indigènes des [[Cordillère des Andes|Andes]]. La feuille de [[coca]] est mâchée ou utilisée en [[infusion]] pour les aider à résister à la fatigue et à l'altitude. Sous cette forme, la coca a un léger effet stimulant, comparable à celui de la caféine. Une feuille de coca peut contenir, selon l'espèce de la plante, entre 0,2 % et 1,3 % d'alcaloïdes (qui sont au nombre de 14), et dont 80 % sont représentés par la cocaïne<ref>{{Lien web|titre=Coca|url=http://www.iro.umontreal.ca/~felipe/IFT6010-Automne2009/Data/TP2/docs/french/c/Coca|site=www.iro.umontreal.ca|consulté le=2017-03-18}}</ref>.

Des traces plus anciennes – sur des momies égyptiennes – ont été découvertes en 1992 sans qu'on puisse expliquer comment une telle substance a pu être présente en Égypte au cours de l'Antiquité<ref>{{en}} Balabanova, Parsche, Prisig. « First identification of drugs in Egyptian mummies » ''Naturwissenschaften'' 1992;79(8):358. {{Doi|10.1007/BF01140178}}</ref>{{,}}<ref name="nerlich1995">{{Lien PMID |8548128}}</ref>. Cependant, ces niveaux de cocaïne sont inférieurs aux seuils proposés par la suite pour différencier un résultat positif d'un négatif, et étaient à la limite de la détection par les techniques d'alors ; de plus, on ne peut exclure une contamination à l'époque moderne<ref>{{Chapitre|titre chapitre=Intoxicants in Ancient Egypt? Opium, Nymphea, Coca and Tobacco |titre ouvrage=Egyptian mummies and modern science |auteurs ouvrage=Rosalie David (dir.) |lire en ligne=https://books.google.fr/books?id=Lsf6RFGLUTIC&pg=PA215 |prénom1=David J. |nom1=Counsell |année=2008 |éditeur=[[Cambridge University Press|CUP]] |isbn=9780521865791 |passage=215 |pages totales=304 |langue=en}}</ref>.

Un spécimen de feuille de coca a été rapporté en Europe par [[Joseph de Jussieu]] en [[1750]].

En [[1855]], le [[chimiste]] allemand {{lien|Friedrich Gaedcke}} obtient des cristaux en réduisant des feuilles de coca, il nomme cette substance « érythroxyline »<ref name="larousse">{{Ouvrage|langue=fr|auteur1=Denis Richard| auteur2=Jean-Louis Senon| auteur3=Marc Valleur| titre=Dictionnaire des drogues et des dépendances| éditeur=Larousse| lieu=Paris| année=2004| pages totales=626| isbn=2-03-505431-1}}</ref>.

En [[1859]], le voyageur Carl Scherzer rapporte à [[Vienne (Autriche)|Vienne]] des feuilles de coca, à la demande du chimiste [[Allemagne|allemand]] [[Friedrich Wöhler]] qui en confie l’étude à un de ses élèves [[Autriche|autrichiens]], [[Albert Niemann (chimiste)|Albert Niemann]]<ref name="larousse"/>. Dès l’année suivante, Niemann isole le principe actif des feuilles de coca et il en décrit l’[[Anesthésique local#Cocaïne|action anesthésique]]<ref name="eyrolles">{{Ouvrage |langue=fr |auteurs=Yasmina Salmandjee |titre=Les Drogues, tout savoir sur leurs effets, leurs risques et la législation |éditeur=Eyrolles |collection=Eyrolles Pratique |lieu=Paris |année=2003 |pages totales=223 |isbn=2-7081-3532-5}}</ref>. Il meurt peu après et c’est un de ses collègues, {{lien|Wilhelm Lossen}}, qui, en [[1865]], détermine la formule brute de la substance, prouvant qu'il s'agit bien d'un [[alcaloïde]]<ref name="larousse"/>. Mais il faut attendre [[1879]] pour que le [[physiologiste]] [[Wassili von Anrep]] en établisse, sur un modèle animal, les propriétés psychotropes<ref name="larousse"/>.

Il faut noter par ailleurs que la cocaïne a été utilisée tout au long du {{XIXe siècle}} dans le traitement des maladies respiratoires<ref name="eyrolles"/>.

Entre la découverte de Niemann et la mise au point des premiers dérivés de synthèse, l'[[eucaïne]] de [[Georg Merling]], lancée par [[Schering]] à Berlin en 1897, l'orthoforme et le néo-orthoforme d'[[Alfred Einhorn]] et sa [[nirvanine]], produite en 1898 par les usines de colorants de [[Hoechst]], la [[benzocaïne]], peu soluble, synthétisée chez Eduard Ritsert à [[Eberbach (Bade-Wurtemberg)|Eberbach]] en 1902, et enfin la [[Amylocaïne|stovaïne]] de [[Ernest Fourneau|Fourneau]] (1904) et la [[Procaïne|novocaïne]] d'Einhorn (1906), la cocaïne était pratiquement le seul [[anesthésique local]] dont disposaient les chirurgiens, après que [[Carl Köller|Carl]] [[Carl Koller|Koller]] découvrit<ref>{{Article|langue=fr|prénom1=Françoise|nom1=Coblence|titre=Freud et la cocaïne|périodique=Revue française de psychanalyse|volume=66|numéro=2|date=2017-03-18|issn=0035-2942|lire en ligne=http://www.cairn.info/resume.php?ID_ARTICLE=RFP_662_0371|consulté le=2017-03-18|pages=371–383}}</ref> son pouvoir anesthésiant en ophtalmologie, où elle est largement employée.

[[Sigmund Freud]] fait quelques expériences sur ses effets et en conseille l'utilisation, notamment comme [[aphrodisiaque]], comme traitement des troubles gastriques, du [[mal de mer]], de la [[neurasthénie]] ou des [[addiction]]s à l'[[opiomane|opium]], à la [[morphine]] et à l'[[alcoolisme|alcool]]<ref name="eyrolles"/>, dans deux articles, en juillet [[1884]] et mars [[1885]], avant de la proscrire en [[1887]] dans l'article « Cocaïnomanie et cocaïnophobie ». Il l'a notamment prescrite pour essayer de soigner l'un de ses amis médecins, [[Ernst Fleischl von Marxow]], de sa [[morphine|morphinomanie]]. Non seulement Fleischl continuera à prendre de la morphine, mais il développera une telle dépendance à la cocaïne qu'il sera contacté par le laboratoire [[Merck KGaA|Merck]] qui {{Citation |avait remarqué son importante consommation de cocaïne et voulait apprendre ce qu'il savait au sujet de la valeur thérapeutique de ce remède}}<ref>{{Ouvrage|langue=de|auteur1=Han Israëls|titre=Der Fall Freud. Die Geburt der Psychoanalyse aus der Lüge|éditeur=|année=1999|isbn=}}.</ref>. Fleischl est mort six ans plus tard morphinomane et cocaïnomane.

L'[[ophtalmologue]] [[Carl Koller]], qui a essayé la cocaïne sur les conseils de Freud, et le physiologiste [[Leopold Königstein]] mettent en application les observations faites sur le produit. Ils pratiquent avec succès une anesthésie locale en chirurgie humaine. Ils présentent leurs travaux à la Société des médecins de Vienne, le {{date|17|octobre|1884}} dans un contexte où l'anesthésie locale est inconnue, la cocaïne est alors présentée comme {{Citation |miraculeuse<ref name="larousse"/>}}.

À la fin du {{XIXe siècle}}, elle devient populaire et s'incorpore dans les [[cigare]]s, [[cigarette]]s, [[chewing-gum]]s et dans les boissons<ref name="eyrolles"/>. Dès [[1870]], on voit apparaître la consommation populaire de vin dans lequel sont infusées préalablement des feuilles de coca. En [[1871]], le marché est dominé par une marque restée célèbre : le [[vin Mariani]], du nom du [[pharmacien]] [[Angelo Mariani (pharmacien)|Angelo Mariani]] qui eut l'idée de commercialiser ce vin associé à un [[médecin]], Charles Fauvel, ce qui lui confère une légitimité médicale (et autorise l'émission d'un [[brevet]]). Inventé en [[Corse]] en [[1863]], issu du mélange de [[vin de Bordeaux]] et d'extrait de coca, ce vin n’est qu’une des nombreuses productions de Mariani puisqu'en [[1890]], son officine du [[boulevard Haussmann]] à [[Paris]], qui ne désemplit guère, propose des pastilles à la cocaïne, des infusions de cocaïer, du vin, un élixir, des toniques et ce, en vantant la coca et ses applications thérapeutiques. De nombreuses personnalités des arts, de la littérature et de la politique apportent leur appui au vin Mariani. Citons les plus prestigieuses : [[Thomas Alva Edison|Thomas Edison]], [[Jules Verne]], [[Émile Zola]], le [[prince de Galles]], monseigneur [[Louis Duchesne]] et le pape [[Léon XIII]]. Quant au [[Coca-Cola]], il est créé à l'origine (en [[1886]]) pour satisfaire à la demande du marché américain pour une boisson populaire à base de cocaïne, mais ne donnant pas prise aux critiques des [[Ligue de tempérance|ligues de tempérance]] qui s'insurgent précisément contre les produits Mariani. En 1906, la proportion de cocaïne fut considérablement réduite (1/400{{e}} de [[Grain (unité)|grain]] par once de sirop), mais la cocaïne persista dans la composition de la boisson jusqu'en 1929<ref>{{en}} [http://66.165.133.65/cokelore/cocaine.asp Urban Legends Reference Pages: Cocaine in Coca-Cola]</ref>.

Pourtant, dès [[1885]], la multiplication des cas de « cocaïnisme » commence à être dénoncée par le psychiatre [[Albrecht Erlenmeyer]] et le toxicologue [[Louis Lewin]], et elle émeut l'opinion publique allemande<ref name="larousse"/>.

En [[1914]], les États américains ont réglementé l'usage et la distribution de cocaïne par l'adoption du ''[[Harrison Act]]'', ce afin de réduire la criminalité pour en interdire peu à peu l'usage non médical<ref name="eyrolles"/>. Au milieu du {{XXe siècle}}, elle n'est plus considérée comme un problème de santé publique<ref name="eyrolles"/>.

Dès le début des [[années 1960]], la consommation redevient préoccupante<ref name="eyrolles"/> pour exploser à la fin des [[années 1970]] faisant la fortune des [[cartel de la drogue|cartel]]s<ref name="larousse"/>.

Plusieurs conventions se tiennent sous l'égide de l'[[Organisation des Nations unies|ONU]] afin de la combattre. Ces conventions prohibent la production, le commerce, la détention et l'usage des drogues (excepté à des fins médicales) et ont directement influencé les législations des pays signataires. La [[convention unique sur les stupéfiants de 1961]] porte principalement sur la [[coca]], l'[[opium]], le [[cannabis]] et leurs dérivés. La cocaïne sera progressivement interdite dans la plupart des pays à mesure qu'ils adaptent leur législation propre et classée comme [[stupéfiant]].

Dans les pays occidentaux, durant une bonne partie des [[années 1980]] et [[années 1990|1990]], la cocaïne est associée aux classes aisées, notamment aux milieux de la politique, du cinéma et de la chanson qui la consomment dans un but de [[dopage (sport)|dopage]]. Mais l'augmentation exponentielle de sa production – malgré les différentes campagnes mondiales de lutte contre cette drogue – contribue à faire chuter les prix de revente à la dose et la cocaïne est consommée dans tous les milieux depuis le début des [[années 2000]]<ref name="eyrolles"/>.

[[Fichier:Folha de coca.jpg|vignette|[[coca|Une feuille de coca]] en [[Bolivie]].]]
<gallery>
Koeh-204.jpg|''Erythroxylon coca''.
Mariani pope.jpg|Publicité pour le [[vin Mariani]].
Médaille Coca Mariani revers O.Roty.JPG|Médaille vantant les vertus du Coca Mariani par [[Oscar Roty]].
</gallery>

== Chimie ==
=== Structure de base ===
[[Fichier:Cocaine3Dan.gif|vignette|gauche|Représentation tridimentionnelle de la molécule.]]

La cocaïne est un [[alcaloïde]] [[Tropane|tropanique]]. Sous forme de chlorhydrate de cocaïne (sel résultant de la [[protonation]] de la fonction amine par l'[[acide chlorhydrique]]), elle est très soluble dans l'eau. Sous forme de base libre (huile de cocaïne non protonée), elle est cette fois-ci insoluble dans l'eau et très soluble dans les solvants organiques de type [[acétone]] ou [[éther diéthylique]]. Il est possible de passer de la base libre au sel chlorhydrate par bullage de [[chlorure d'hydrogène]].

=== Structure spatiale ===
L'étude de la structure spatiale de la molécule ([[stéréochimie]]) montre que la cocaïne possède quatre [[Carbone asymétrique|carbones asymétriques]] ([[Centre stéréogène|centres stéréogènes]]) dont deux, C1 et C5, sont les atomes « tête de pont » du composé appelé « 8-azabicyclo[3.2.1]octane » et se trouvent de ce fait obligatoirement, pour des raisons de contraintes géométriques, dans la conformation (''R'', ''S'')<ref group="note">De ''Rectus'' et ''Sinister'', droit et gauche en latin.</ref>. Ils peuvent néanmoins se présenter sous les deux formes (1''R'', 5''S'') et (1''S'', 5''R'') dans la cocaïne car ses substituants cassent la symétrie du bicycle ; les carbones C2 et C3 quant à eux peuvent donner chacun deux formes également. Il y a {{nobr|2{{4}} {{=}} 16 formes}} moléculaires de la cocaïne, soit [[énantiomère]]s, soit [[diastéréoisomère]]s, mais la forme naturelle, extraite des feuilles de la plante nommée ''[[Erythroxylon coca]]'', ne contient que la forme diastéréoisomère (1''R'', 2''R'', 3''S'', 5''S'').

== Pharmacologie ==
=== Pharmacodynamie ===
La cocaïne, à l'instar des [[amphétamines]] et des [[cathinone]]s, est un psychostimulant.

Ses effets stimulants et euphorisants sont attribués au fait qu'elle est inhibitrice non sélective des transporteurs NET ([[Noradrénaline|Norepinephrine]] transporter), DAT ([[dopamine]] transporter) et SERT ([[Sérotonine|serotonin]] transporter) donc bloque la recapture de la [[dopamine]] et entraîne donc une augmentation de la concentration du [[neurotransmetteur]] dans diverses régions du [[cerveau]] notamment le ''{{Lang|la|[[Noyau accumbens|nucleus accumbens]]}}''<ref name="larousse"/>. Elle bloque également la recapture de la [[noradrénaline]], ce qui est responsable de ses effets sur le [[système cardio-vasculaire]], et de la sérotonine<ref name="larousse"/>.

=== Pharmacocinétique ===
La cocaïne est métabolisée dans le [[foie]]. Elle est principalement hydrolysée en [[benzoylecgonine]], réaction catalysée par les [[carboxylestérase]]s.

En l'absence de l'alcool, 50 % de la dose ingérée est métabolisée en [[ester]] [[méthyl]]ique d'[[ecgonine]] (BChE/hCE-2), 40 % en benzoylecgonine (BChE/hCE-1) et 10 % en norcocaïne par le [[Cytochrome P450|CYP3A4]]. Cette dernière est à son tour métabolisée en ester méthylique de norecgonine (BChE/hCE-1/2).

En présence d'éthanol, la cocaïne se transforme en [[cocaéthylène]] plus toxique (hCE-1), ce dernier est à son tour métabolisé en benzoylecgonine (hCE-1) et en ester [[éthyl]]ique d'ecgonine (hCE-2)<ref>{{Lien web|langue=français|titre=Toxicomanie : drogues naturelles et synthétiques|url=https://www.analyticaltoxicology.com/toxicomanie-drogues-naturelles-synthetiques/#Cocaine|site=analyticaltoxicology.com|date=07 décembre 2015|consulté le=03 décembre 2016}}</ref>.

L'élimination de la cocaïne se fait essentiellement par voie urinaire, mais aussi par voie fécale et salivaire. 20 % de la dose ingérée est éliminée sous forme inchangée, tandis que 80 % sera éliminée sous forme de benzoate d’ecgonine et de méthylester ecgonine.

== Usage détourné et récréatif ==
[[Fichier:Cocaine3.jpg|vignette|Cocaïne en poudre.]]

La cocaïne (ou ''[[chlorhydrate]] de cocaïne'' de son nom scientifique) se présente le plus souvent sous la forme d'une poudre blanche et floconneuse, plus rarement sous forme de cristaux. Celle qui alimente le trafic est rarement pure<ref>{{en}} Évrard I, Legleye S. et Cadet-Taïrou A. « Composition, purity and perceived quality of street cocaine in France » ''International Journal of Drug Policy'' 2010;21(5):399-406.</ref>. Elle est la plupart du temps coupée – « allongée » – dans le but d'en augmenter le volume, avec des substances diverses telles que du [[bicarbonate de soude]], du [[sucre]], du [[lactose]], du [[paracétamol]], de la [[caféine]] ou des médicaments ou pesticides plus ou moins dangereux. Depuis 2003, on y trouve de plus en plus du [[lévamisole]], un antiparasitaire qui développe des synergies dangereuses avec la cocaïne<ref>Dispositif TREND/SINTES, ''[http://www.ofdt.fr/BDD/sintes/ir_050121_leva.pdf Cocaïne et lévamisole]''. Note d’information du 24 janvier 2005, Saint-Denis, OFDT, 2005, 1{{Nb p.}}</ref>.

Ces produits de coupe sont susceptibles d'en accroître les dangers par une potentialisation des effets ou par une interaction entre deux produits<ref name="mildt">{{Ouvrage |langue=fr |titre=Drogues, savoir plus risquer moins |sous-titre=drogues et dépendances, le livre d'information, ce qu'il faut savoir |éditeur=Comité français d'éducation pour la santé et de la [[Mission interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie|mildt]] |lieu=Vanves |année=2000 |mois=juillet |pages totales=146 |isbn=2-908444-65-8}}</ref>. Le consommateur n'a aucune information quant à la pureté du produit, ce qui peut entraîner des [[Surdose|surdoses]] si la drogue est moins coupée que ce que croyait le consommateur.

Sa saveur est amère et provoque une sensation d'engourdissement sur la langue quand on la goûte.

La cocaïne est considérée comme le premier psychotrope illicite ayant donné lieu à un trafic organisé mettant en place les stéréotypes de ce type de marché soit le ''fournisseur'' (futur [[dealer]]) et la pratique du ''coupage''<ref name="larousse"/>. Elle est également utilisée à des fins de [[Dopage (sport)|dopage]].

=== Habitudes de consommation ===
{{Article détaillé|Mode de consommation des psychotropes}}
[[Fichier:Man sniffing.jpg|vignette|gauche|Homme sniffant de la cocaïne.]]

==== Usage le plus répandu ====
Prisée (ou « sniffée » en [[langage courant]]) : méthode consistant à inhaler la cocaïne sous forme de poudre, en général au moyen d'un petit tube appelé « paille ». La cocaïne est alors disposée en petits tas filiformes, appelés « traits », « barres », « rails », « lignes », « pointes », « poutres » » ou « traces ». L'effet se fait ressentir après deux à quatre minutes et dure en moyenne entre un quart d'heure et une demi-heure – selon la quantité absorbée<ref>{{Lien web |langue=fr-CA |titre=La cocaïne |url=https://www.camh.ca/fr/info-sante/index-sur-la-sante-mentale-et-la-dependance/la-cocaine |site=www.camh.ca |consulté le=2023-01-30}}</ref>.

==== Usages moins courants ====
* « Free base » : cocaïne base (libérée de son sel et d'impuretés) obtenue en faisant chauffer à 97° maximum un mélange de [[chlorhydrate|chlorhydrate de cocaïne]] (cocaïne en poudre ou en blocs agglutinés) avec de l'[[ammoniac]] ou avec du [[Bicarbonate de sodium|bicarbonate de soude]] mélangé à de l'eau, dans des proportions précises mais fonction du degré d'impureté du produit, jusqu'à apparition de cristaux ou de gouttes huileuses parfois rincées à l'eau, ceci pour éliminer les traces d'alcali (ammoniac) ou de bicarbonate ayant servi à sa préparation. Sous forme de sa base libre, elle est volatile et se fume dans une pipe spécifique, généralement une pipe à eau, ou plus simplement en utilisant une cannette de bière ou de soda percée de petits trous recouverts de cendres de cigarette sur lesquelles sont posés les « cailloux » de free base ou de crack qui est en fait le même produit en moins pur (une partie du bicarbonate et d'autres substances restent mélangées à la cocaïne base, ce qui en séchant constitue des cristaux qui « craquent » en se consumant, d'où le nom de [[Crack (stupéfiant)|crack]]). L'effet est immédiat et intense, provoquant à la fois une vague de chaleur et de plaisir que certains ont comparé à un orgasme.
* Fumée en [[joint (argot)|joint]]. On ne peut fabriquer de joint avec de la cocaïne, basée ou pas ; en revanche, certains fumeurs (de tabac) mouillent de salive le papier de leur cigarette puis la font rouler sur de la poudre de cocaïne pour qu'un peu de poudre se colle et sèche. La cigarette sera ensuite fumée non pour son goût - assez désagréable à la différence de la cocaïne base ou du crack - mais pour un effet légèrement excitant.
* En « chassant le dragon » : méthode consistant à inhaler les vapeurs de cocaïne, chauffée par le dessous sur une feuille d'aluminium. Cette méthode, en fait, est plutôt utilisée pour une consommation d'héroïne qui, généralement, est injectée.
* injectée en intraveineuse : l'effet se fait sentir au bout de 2 ou 3 secondes et dure environ 20 minutes. Elle se rencontre généralement chez les [[polytoxicomanie|polytoxicomanes]]<ref name="eyrolles" />.

==== Usages anecdotiques ====
Elle est parfois consommée avec de l'[[héroïne]] (''speed-ball'') afin de compenser les effets [[dépresseur]]s de l'héroïne par les effets [[stimulant]]s de la cocaïne<ref name="synthse">{{Ouvrage| langue=fr| auteur1=Michel Hautefeuille| auteur2=Dan Véléa| titre=Les Drogues de synthèse| éditeur=Presses universitaires de France| collection=Que sais-je ?| lieu=Paris| année=2002| pages totales=127| isbn=2-13-052059-6}}</ref> ou, à l'inverse, pour faciliter la « descente » suivant l'interruption de la consommation de cocaïne ou de crack. Avec de l'[[Boisson alcoolisée|alcool]], se forment de nouvelles molécules potentiellement quatre à cinq fois plus toxiques et rapides.

Elle est aussi consommée avec du [[dextrométhorphane]] afin d'atteindre un plateau 4 éveillé, provoquant des effets similaires à celui du [[K-Hole]] de la [[Kétamine]] mais en gardant un plein usage de son corps et avec une coordination motrice rétablie, mais la prise peut entraîner des lésions hépatiques irréversibles pouvant conduire à la mort.

=== Effets et conséquences ===
[[File:2011 Drug Harms Rankings fr.svg|thumb|400px|Dans une enquête de 2011 auprès de 292 experts cliniques en Écosse, la cocaïne a été classée {{5e}} à la fois pour le préjudice personnel et pour le préjudice causé à la société, sur 19 drogues récréatives courantes<ref name="Taylor 2011">{{article|langue=en|nom1=Taylor|prénom1=M.|nom2=Mackay|prénom2=K.|nom3=Murphy|prénom3=J.|nom4=McIntosh|prénom4=A.|nom5=McIntosh|prénom5=C.|nom6=Anderson|prénom6=S.|nom7=Welch|prénom7=K.|titre=Quantifying the RR of harm to self and others from substance misuse: results from a survey of clinical experts across Scotland|journal=BMJ Open|date=24 juillet 2012|volume=2|numéro=4|pages=e000774–e000774|doi=10.1136/bmjopen-2011-000774|url=http://bmjopen.bmj.com/content/2/4/e000774.full.html#T1|consulté le=8 octobre 2015}}</ref> (voir aussi à ce sujet : [[Classification des psychotropes]]).]]

Chez la [[femme enceinte]], la cocaïne traverse la barrière [[placenta]]ire et expose l'[[embryon]] et le [[fœtus]] à des risques de retard de croissance, accidents vasculaires, malformation<ref name="schiller2005">{{en}} Schiller C. et Allen PJ. « Follow-up of infants prenatally exposed to cocaine'' » ''Pediatric Nursing'' 2005;31(5):427-36. {{PMID|16295162}}''</ref>{{,}}<ref name="richardson2007">{{en}} Richardson GA, Goldschmidt L. et Larkby C. [http://pediatrics.aappublications.org/content/120/4/e1017.long « Effects of prenatal cocaine exposure on growth: a longitudinal analysis »] ''Pediatrics'' 2007;120(4):e1017-27. {{PMID|17893189}}</ref>. Le comportement maternel avant l'accouchement et parental ensuite peuvent également être affectés par la prise de cocaïne, au détriment de l'enfant<ref>{{en}} Strathearn L. et Mayes LC. [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3016156/ « Cocaine addiction in mothers: potential effects on maternal care and infant development »] ''Annals of the New York Academy of Sciences'' 2010;1187:172-83. {{PMID|20201853}}</ref>.

Des effets dermatologiques sont parfois constatés chez les fumeurs, sur les mains notamment<ref>Feeney C.M. et Briggs S. (1992) « ''Crack hands : a dermatologic effect of smoking crack cocaine ''», Cutis, Vol.50, n°3, , pp. 193-194 ([https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1526174 résumé])</ref>, plus graves voire très graves chez les consommateurs de cocaïne coupée au [[lévamisole]]<ref>Muirhead T.T. et Eide M.J. (2011), « ''Toxic effects of levamisole in a cocaine user images in clinical medicine ''», New England Journal of Medicine, Vol.364, n°24,</ref>.

La cocaïne endommage les [[Muqueuse|muqueuses]] nasales et pulmonaires ce qui prédispose le cocaïnomane aux infections pulmonaires, et en particulier à la [[tuberculose]] qui est en forte recrudescence dans ce milieu<ref>Story, A., Bothamley, G., & Hayward, A. (2008). ''[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2603115/ Crack cocaine and infectious tuberculosis]''. Emerging infectious diseases, 14(9), 1466</ref>.

==== Effets ressentis ====
L'usage de la cocaïne provoque :
* une « récompense » immédiate se traduisant par une sensation de bien-être et d'optimisme, les soucis devenant secondaires ;
* après une trop forte dose ou des doses répétées, la sensation d'avoir la gorge gonflée, anesthésie du nez et des dents ainsi qu'une difficulté à déglutir ;
* une forte [[euphorie]]<ref name="eyrolles" /> appelée « flash », suivie d'une apparente lucidité extrême ;
* un sentiment de puissance intellectuelle (illusion de tout comprendre et d'avoir une intelligence inconcevable) et physique (voire sexuelle) qui provoque une désinhibition<ref name="eyrolles" /> ;
* une indifférence à la douleur, à la fatigue et à la faim<ref name="eyrolles" /> ;
* baisse de la fatigue ;
* dans certains cas : [[Hallucination|hallucinations]], [[délire]].

Ces effets vont laisser place ensuite à ce qu'il est commun d'appeler « descente » : un [[Dépression (psychiatrie)|état dépressif]] et à une [[anxiété]] que certains apaiseront par une prise d'[[héroïne]] ou de médicaments psychoactifs tels que [[Antidépresseur|antidépresseurs]], anxiolytiques, calmants divers<ref name="mildt"/>.

==== Effets à court terme ====
* augmentation du rythme cardiaque ([[tachycardie]]), voire [[troubles du rythme cardiaque]]<ref name="eyrolles"/>. Les [[douleur thoracique|douleurs thoraciques]] ne sont pas rares, pouvant aller jusqu'à un [[infarctus du myocarde]]. Elles sont dues à un effet vasoconstricteur sur les [[artère coronaire|artères coronaires]] ainsi qu'à un effet [[thrombose|thrombogène]] (facilitation de la formation de caillots)<ref>Schwartz BG, Rezkalla S, Kloner RA, [http://circ.ahajournals.org/cgi/content/extract/122/24/2558 ''Cardiovascular effects of cocaine''], Circulation, 2010;122:2558-2569</ref> ;
* augmentation de la pression sanguine ([[Hypertension artérielle|hypertension]]) et de la respiration<ref name="eyrolles"/> ;
* [[hyperthermie]]<ref name="eyrolles"/> ;
* [[crampe]]s, tremblements, [[spasme]]s, [[épilepsie]]<ref name="eyrolles"/> ;
* [[Épistaxis|saignements de nez]], [[anosmie]] durant 48&nbsp;heures en cas de prise par voie nasale.

La levée des inhibitions peut provoquer une perte de jugement entraînant parfois des actes inconsidérés, tels que la violence, des comportements très agressifs<ref name="eyrolles"/>.

==== Effets à long terme ====
Consommée de façon régulière, la cocaïne peut provoquer :
* une contraction de la plupart des vaisseaux sanguins<ref name="eyrolles"/> : les tissus, insuffisamment irrigués, se nécrosent. C'est souvent le cas de la cloison nasale avec des lésions perforantes pouvant aller jusqu'à la nécrose des parois nasales chez les usagers [[:wikt:priser|prisant]] régulièrement la cocaïne ; cet effet peut être gravement renforcé quand la cocaïne est coupée avec du [[lévamisole]] (une [[agranulocytose]]<ref>Dubé P.A., Communiqué intitulé ''[http://portails.inspq.qc.ca/toxicologieclinique/agranulocytose-induite-par-la-consommation-de-cocaine-contamin%C3%A9e-au-levamisole.aspx Agranulocytose induite par la consommation de cocaïne contaminée au lévamisole]'', Québec, Institut national de santé publique du Québec (INSPQ), 2010, 12 pages</ref> éventuellement accompagnée d'un [[purpura]]<ref>Chung C., Tumeh P.C., Birnbaum R., Tan B.H., Sharp L., McCoy E., Mercurio M.G.et Craft N., « ''Characteristic purpura of the ears, vasculitis, and neutropenia – a potential public health epidemic associated with levamisole-adulterated cocaine ''», Journal of the American Academy of Dermatology, Vol.65, n°4, 2011, pp. 722-725 ([https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21658797 résumé])</ref> qui touche souvent les oreilles et le visage, mais peut couvrir une grande partie du corps, et conduire à la [[gangrène]]). <br />Les dents (molaires...) subissent également l'action corrosive de la cocaïne ;
* des troubles du rythme cardiaque pouvant entraîner des accidents cardiaques<ref name="eyrolles"/> ;
* des troubles de l'humeur : irritabilité, [[paranoïa]], attaque de panique<ref>Louie A.K., Lannon R.A., Rutzick E.A., Browne D., Lewis T.B. et Jones R., « ''Clinical features of cocaine-induced panic ''», Biological Psychiatry, Vol.40, n°9, 1996,pp. 938-940</ref>, [[psychose]]<ref>Brady K.T., Lydiard R.B., Malcolm R. et Ballenger J.C., « ''Cocaine-induced psychosis'' », Journal of Clinical Psychiatry, Vol.52, n°12, 1991, pp. 509-512 ([https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1752853 résumé])</ref>{{,}}<ref>Faculté de médecine, Angers [http://med2.univ-angers.fr/discipline/psychiatrie_adulte/theses/Petit2009.pdf ''les psychoses induites par la cocaïne''], PDF, 91 p.</ref>, [[Dépression (psychiatrie)|dépression]]<ref>Conner K.R., Pinquart M. et Holbrook A.P., « ''Meta-analysis of depression and substance use and impairment among cocaine users'' », Drug and Alcohol Dependence, Vol.98, n°1-2, 2008, pp. 13-23 ([https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18585871 résumé])</ref>{{,}}<ref name="eyrolles"/> ;
* troubles du système nerveux et psychiatriques<ref>Benyamina A., Coscas S. et Blecha L., « ''Cocaïne et co-morbidités psychiatriques'' », dans Karila L. et Reynaud M., ''Addiction à la cocaïne'', Paris, FlammarionMédecine-Sciences, 2009, pp. 55-63.</ref> : panique, sentiments de persécution, actes violents, crises de paranoïa et hallucinations ;
* une augmentation de l'activité psychique<ref name="eyrolles"/> : des [[insomnie]]s, des [[amnésie]]s, des difficultés de concentration, tics{{etc.}} ;
* une [[Dépendance (toxicologie)|dépendance]] psychique rapide et forte<ref name="eyrolles"/>. On estime que 20 % des usagers deviennent dépendants<ref name="larousse"/>. La dépendance à la cocaïne est parfois réversible mais même après un arrêt complet de consommation, il faut attendre de 12 à 18 mois sans rechute pour être considéré comme « guéri »<ref>Reportage TV de Florent Chevolleau et David Geoffrion - ''[http://envoye-special.france2.fr/emissions/36509006-fr.php Les Nouveaux Cocaïnomanes]'' - Diffusé dans ''[[Envoyé spécial]]'' le 22/11/07</ref>.

La [[tolérance (toxicologie)|tolérance]] ne concerne que certains des effets, notamment l'euphorie, et est fortement liée aux sensibilités individuelles<ref name="larousse"/>.

Le syndrome de [[sevrage (toxicologie)|sevrage]] n'a été officialisé qu'en [[1987]] et ses manifestations physiques ne sont pas toujours observables<ref name="larousse"/>.

La consommation abusive de cocaïne entraîne des dégâts irréversibles au cerveau, et parfois la démence. Lorsqu'elle est fumée, sous forme de base ou de crack, les effets destructeurs sur les synapses sont considérables, au point qu'un fumeur habituel de crack devient rapidement atteint de troubles mentaux irréversibles{{référence souhaitée}}.

==== Risques et prévention ====
{{Article détaillé|Réduction des risques liés à la toxicomanie}}
Le partage du matériel pour consommation « en rail » favorise les transmissions virales ([[hépatite B]], [[hépatite C]] et [[Syndrome d'immunodéficience acquise|sida]]) par le partage de pailles. Le risque est majoré dans le cas de partage de seringues ou d'aiguilles déjà utilisées dans le cas d'une absorption par injection<ref name="mildt"/>.

La consommation de cocaïne en même temps que d'autres substances stimulantes ou psychotropes favorise le risque de [[coma]]<ref name="DDinpes">{{Ouvrage |auteur1=INPES / Mildt |titre=Drogues & dépendances, le livret d'information, état des connaissances |éditeur=éditions INPES |année=2007 |mois=mars |pages=179 |format livre=relié |isbn=}}</ref>.

La consommation de cocaïne pendant la grossesse expose à des malformations du fœtus et à des troubles du comportement du nouveau-né<ref>''Rev Prescrire'' '''1992 ; 12 (116) : 156'''</ref>.

La concentration en cocaïne pure dans le produit final trouvé dans le contexte d'une commercialisation illégale varie en fonction des procédés de fabrication. À doses équivalentes, les concentrations peuvent être différentes. Cela provoque le risque d'une méconnaissance de la quantité réellement absorbée et d'[[overdose]] en cas de surconcentration.

La cocaïne peut être « coupée » avec différentes substances, la plupart du temps des substances en poudre blanche (par exemple du plâtre ou encore des médicaments effervescents écrasés) qui présentent un risque d'infection ou d'inflammation des muqueuses nasales lors de ''sniff'' ou d'[[intoxication]]s lors d'injection.

La cocaïne une fois « basée » résulte en un liquide et des cristaux. Un mauvais filtrage du liquide injecté augmente le risque d'envoyer une des particules dans la circulation sanguine et d'obstruer les vaisseaux sanguins et de conduire à l'[[embolie]] de certains organes<ref>{{Ouvrage |auteur1=Plateforme réduction des risques du GREA |titre=La réduction des risques, Drogues « servez-vous ! », 20 idées fausses sur la réduction des risques |éditeur=GREA, Yverdon-les-Bains |année=2007 |pages=19 |format=brochure |isbn=}}</ref>.

==== Décès lié à la cocaïne ====
Les cas de décès imputés à la cocaïne sont dus à :
* un état de santé incompatible avec la prise de cocaïne (antécédent de problèmes cardiaques, [[Hypertension artérielle|hypertension]], [[insuffisance respiratoire]], [[asthme]], [[épilepsie]], problèmes hépatiques ou rénaux, [[Diabète sucré|diabète]]) ;
* un dosage trop élevé, dit « [[overdose]] » ; la dose létale est estimée à {{unité|1.2|gramme}} sauf dans les rares cas d'allergie. Le risque est varié car des cas d'infarctus ont été détectés avec 0,2 gramme mais les gros consommateurs peuvent tolérer jusqu'à {{unité|5|grammes}} par jour<ref>{{Lien web|langue=en|titre=EMCDDA {{!}} Cocaïne et crack|url=http://www.emcdda.europa.eu/publications/drug-profiles/cocaine/fr|site=www.emcdda.europa.eu|consulté le=2018-12-02}}</ref>;
* aux maladies induites (infarctus du myocarde massif, [[Accident vasculaire cérébral|AVC]]).

=== Traitements de la cocaïnomanie ===
{{Article détaillé|Addiction}}

Les principaux traitements utilisés contre la cocaïnomanie sont la [[N-acétylcystéine]], le [[topiramate]], le [[modafinil]], l'[[aripiprazole]], le [[vaccin anticocaïne]]<ref>Karila L, Gorelick D, Weinstein A, Noble F, Benyamina A, Coscas S, Blecha L, Lowenstein W, Martinot JL, Reynaud M, Lépine JP. New treatments for cocaine dependence: a focused review. ''Int J Neuropsychopharmacol''. 11 mai 2008 (3):425-38. Epub 10 octobre 2007.</ref>. Depuis quelques années, et sans que l'efficacité d'un tel usage soit suffisamment étayée, le baclofène, myorelaxant d'action centrale, est employé.

La [[stimulation magnétique transcrânienne]] (ou « TMS » pour ''Transcranial magnetic stimulation'' ) est une « méthode non invasive » (déjà autorisée contre la dépression aux États-Unis) qui consiste à délivrer au cerveau un courant électrique via une [[bobine électrique]] placée tenue près du [[cuir chevelu]]<ref name=ScienceWadman2017/>. Les circuits cérébraux induisant ou maintenant la dépendance à la cocaïne (circuit de la récompense qui s'active fortement quand une photo de cocaïne est présentée au cocaïnomane) pourraient être alors outrepassés permettant au patient de contrôler ses impulsions plus normalement ; cette thérapie a déjà été utilisée en Italie sur des centaines d'usagers de la cocaïne, mais sans tests en double-aveugle<ref name=ScienceWadman2017/>. En [[2017]] elle est officiellement testée contre la cocaïnomanie aux États-Unis, via des [[essais cliniques]] (à ce jour parmi les principales dépendances, la cocaïne est la seule pour laquelle aucune thérapie n'a été approuvée par la [[Food and Drug Administration]]<ref name=ScienceWadman2017> Wadman Meredith (2017), ''Zapping cocaine addiction'' |Science| 8 septembre 2017 | Vol. 357| N°6355| pp. 960-963 |DOI: 10.1126/science.357.6355.960 </ref>).

=== Statistique ===
;Évaluation de la consommation
En 2000, il est estimé que 14 millions de personnes consomment de la cocaïne. Selon le rapport de l'[[OICS]] du {{date|1|mars|2006}}, la cocaïne arrive au deuxième rang des [[drogue]]s dont l'usage est le plus répandu en [[Amérique du Nord]]. Il est estimé que les [[États-Unis]] comptent à eux seuls 2,3 millions d'usagers. Il est cependant signalé une baisse de 70 % de la consommation de cocaïne dans ce dernier pays entre 1985 et 1999<ref>{{fr}} [http://www.etape.qc.ca/glanure/cyberpresse_progres.htm Des signes de progrès, estime l'ONU], Agence France-Presse, 27 janvier 2001</ref> et {{refnec|une nouvelle baisse d'un quart au cours des années 2000}}. À l'opposé, le nombre de consommateurs de cocaïne a augmenté en [[Europe]], passant de 2 millions en [[1998]], à 4,1 millions en [[2008]].

En France, en 2010, on estime à {{formatnum:400000}} le nombre de personnes consommant de la cocaïne. Environ 1,5 million de personnes en auraient déjà pris au moins une fois au cours de leur vie<ref>François Beck, Romain Guignard, Jean-Baptiste Richard et al, [http://www.ofdt.fr/ofdtdev/live/publi/tend/tend76.html ''Les niveaux d’usage des drogues en France en 2010''], Tendances, 2011 ; 76 :1–6.</ref>.

;Évaluation de la production
De 900 à {{formatnum:1000}} tonnes de cocaïne sont produites chaque année<ref name="monde">''La cocaïne se démocratise en France et gagne du terrain sur le cannabis'', ''[[Le Monde]]'', 18 octobre 2006</ref>.

La [[Colombie]] a été longtemps le premier pays producteur de cocaïne, totalisant à elle-seule {{unité|776|tonnes}} par an (données 2005{{référence nécessaire}}), mais en 2009, les statistiques de l'ONU indiquent que le [[Pérou]] produit 45,4 % de toute la cocaïne produite dans le monde, suivi par la Colombie avec 39,3 % et de la Bolivie avec 15,3 % du total<ref>{{en}} [http://www.google.com/hostednews/afp/article/ALeqM5hctmxtl0dkJ5ljMGkZ8BHwFZCkjw Peru becomes the world's leading coca producer: UN], AFP, 23 juin 2010</ref>. La Colombie retrouve ensuite sa première place. Les [[États-Unis]], plus grands consommateurs mondiaux de cocaïne, importent 95 % de la cocaïne colombienne<ref>{{Article|langue=en-GB|auteur1=|titre=Por qué la estrategia antidroga de Bolivia es más exitosa que la de Colombia y Perú |périodique= [[BBC Mundo]] |date=2017-03-22|lire en ligne=http://www.bbc.com/mundo/noticias-america-latina-39226703}}</ref>.

La production de cocaïne dans le monde augmente de 25 % entre 2016 et 2017. La Colombie est à l'origine de 70 % de la production mondiale<ref>{{Lien web|langue=es|titre=Colombia produce cerca del 70% de la cocaína mundial: ONU|url=https://www.elespectador.com/noticias/el-mundo/impulsada-por-colombia-produccion-de-cocaina-marco-record-mundial-en-2017-articulo-867792|site=El Espectador|date=2019-06-25|consulté le=2019-06-26}}</ref>.

;Évaluation du trafic
La cocaïne est essentiellement produite en [[Amérique du Sud]] et notamment en [[Colombie]], [[Bolivie]] et [[Pérou]], où le [[narcotrafic]] joue un rôle géopolitique important<ref>Pérez R., « ''Chronique de Bolivie : coca, cocaïne et pouvoir'' », Problèmes d’Amérique latine, n°69, 2008, pp. 49-78.</ref>, mais le marché est largement mondial et notamment ''transatlantique''<ref>UNODC (UNITED NATIONS OFFICE ON DRUGS AND CRIME) 2011, ''The transatlantic cocaine market'', Vienne, UNODC, 64 p</ref>.

Fin 2008, le marché européen était estimé à 34 milliards de dollars et le marché américain estimé à 37 milliards de dollars<ref>{{fr}} [http://www.un.org/apps/newsFr/storyF.asp?NewsID=22251&Cr=drogue&Cr1= ONUDC : nouvelles drogues, nouveaux marchés dans le monde], 23 juin 2010, centre d'actualité de l'ONU</ref>.

En 2004, plus de {{formatnum:64000}} saisies, soit {{unité|74|t}} de cocaïne, ont été effectuées sur le territoire de l’[[Union européenne]]. L’Espagne a effectué la moitié des saisies en nombre et en volume<ref>{{fr}} [http://laniel.free.fr/INDEXES/PapersIndex/DRUG%20SITUATION%202007/Drug%20Situation%202007.htm Les drogues illicites en Europe et dans le monde Données (officielles) essentielles]</ref>.

Selon un rapport de l'[[Office central pour la répression du trafic illicite des stupéfiants]] ([[OCRTIS]]) du 18 octobre 2006, les saisies en [[France]] de cocaïne de 2005 ({{unité|5|tonnes}}) sont en progression de 16 % par rapport à 2004, qui constituait déjà un record<ref name="monde"/>.

Le marché américain reçoit alors 600 des 900 à {{formatnum:1000}} tonnes produites chaque année<ref name="monde"/>.

En Europe, en [[2005]], le coût de la cocaïne est d'environ {{formatnum:26000}} à {{formatnum:28000}} euros le kilogramme (soit 26 à {{unité|28|euro}}s le gramme)<ref name="monde"/>.

=== Termes dérivés ===
; Cocaïnomanie
Ce terme est composé de cocaïne et de manie, du [[grec ancien|grec]] ''mania'' pour « [[folie]], passion ». Il désigne une [[consommation]] régulière et non contrôlée de cocaïne, amenant un état de [[dépendance (toxicologie)|dépendance]], soit une [[toxicomanie]].

; Cocaïnomane
Ce terme dérivé du précédent, désigne les personnes atteintes de cocaïnomanie.

; Cocaïnisme
Ce terme désigne une [[intoxication]] chronique à la cocaïne.

== Extension ==
=== États-Unis ===
{{...}}

Une étude publiée en août 2009 aux États-Unis démontre que 90 % des billets de banque en circulation dans les villes américaines contiennent des traces de cocaïne<ref>{{Article |langue=en|url= http://www.physorg.com/news169703913.html|titre= New study: Up to 90 percent of US paper money contains traces of cocaine|nom=[[American Chemical Society]]|périodique= [[New Scientist]]|jour= 17 |mois= août |année= 2009|consulté le= 17 août 2009}}</ref>.

=== France ===
Restée longtemps la drogue des nantis et du « showbiz », la cocaïne se répand chez les employés et au sein de [[secteur économique|secteurs]] professionnels plus traditionnels, comme le BTP, la restauration ou le commerce, à titre de stimulant. La cause de cette extension est la baisse des coûts et l'augmentation des entrées de cocaïne en France. Ainsi, de 1997 à 2007, le coût de la cocaïne pour le consommateur a chuté de moitié. Il est passé de {{unité|120|euros}} (800 francs) à {{unité|60|euros}} par gramme de cocaïne<ref>[http://www.lefigaro.fr/france/20070731.FIG000000173_la_consommation_de_cocaine_progresse_dans_l_entreprise.html ''La consommation de cocaïne progresse dans l'entreprise'', ''Le Figaro'', 31 juillet 2007]</ref>.

L'évolution du profil des consommateurs a fait changer le public des victimes de surdoses qui sont plus rarement des marginaux et fréquemment des jeunes actifs<ref name="Kauffmann "/>. Le trafic lui-même a muté vers des livraisons à domicile commandées par téléphone<ref name="Kauffmann ">{{lien web|url=https://www.lemonde.fr/sante/article/2017/01/03/a-paris-les-overdoses-se-sont-democratisees_5056776_1651302.html|titre=A Paris, les overdoses se sont « démocratisées »|éditeur=lemonde.fr|date=3 janvier 2017|auteur=Alexandre Kauffmann |consulté le=4 janvier 2017}}</ref>{{,}}<ref>{{lien web|url=http://www.europe1.fr/faits-divers/le-reseau-allo-cocaine-demantele-2176121|titre=Le réseau "Allo cocaïne" démantelé |éditeur=europe1.fr|date=8 juillet 2014|auteur=Agence France Presse|consulté le=4 janvier 2017}}</ref>{{,}}<ref>{{lien web|url=http://www.leparisien.fr/info-paris-ile-de-france-oise/allo-coke-a-vitry-sur-seine-neuf-personnes-en-detention-24-12-2016-6492180.php|titre=«Allô coke» dans le Val-de-Marne : neuf personnes en prison|éditeur=leparisien.fr|date=24 décembre 2016|auteur=D.C.|consulté le=4 janvier 2017}}</ref>.

{{ref nec|Le [[Code du travail (France)|Code du travail]] interdit les prélèvements urinaire ou sanguin en entreprise}} pour détecter d'éventuelles traces de drogues, en dehors des postes dits de sécurité (employés du nucléaire par exemple). {{ref sou|Toutefois, un contrôle est tout à fait légal sur la route}}.

=== Maroc ===
Au nord et à l'ouest du continent africain, le [[Maroc]] est dans les années 2010 une plaque tournante du marché international<ref name="ater2013">{{Article|url=http://www.leconomiste.com/article/911728-trafic-de-drogue-dure-le-maroc-nouveau-hub-africain|titre=Trafic de drogue dur|sous-titre=Le Maroc, nouveau hub africain|périodique=L'Économiste|prénom1=Amine |nom1=Ater|no=4130 |année=2013 |mois=octobre|jour=9}}</ref>{{,}}<ref name="infomediaire2014">{{Lien web|url=http://www.infomediaire.ma/news/maroc/a%C3%A9roport-mohammed-v-300-kg-de-coca%C3%AFne-d%C3%A9j%C3%A0-saisis-depuis-la-reprise-du-vol-casa-sao-paulo|titre=Aéroport Mohammed {{V}} : {{Unité/2|300|kg}} de cocaïne déjà saisis depuis la reprise du vol Casa-Sao Paulo|site=infomediaire.ma|année=2014 |mois=septembre |jour=7}}</ref>.

=== Paraguay ===

Selon l'Observatoire des [[Organisation des Nations unies|Nations unies]], 90% des stupéfiants sont transportés en quantités énormes dans des conteneurs, dont 2% seulement de ces cargaisons sont interceptées. La drogue est livrée via la [[rivière]]{{Laquelle|date=16 mars 2022}}. La cocaïne colombienne a été découverte en [[Australie]], aux Émirats arabes unis et en [[Europe]], selon les recherches de traçage des [[drogues]]. En raison de la demande internationale accrue, le [[Paraguay]] devient de plus en plus riche en cocaïne, qui est manipulé par des entités transnationales telles que le PCC{{Pas clair|date=mars 2022}} par le biais du canal{{Lequel|date=16 mars 2022}}<ref>{{Lien web|langue=fr|titre=Le Paraguay, désormais positionné comme producteur et exportateur de cocaïne |url=https://blogs.mediapart.fr/pindoramabahiaflaneur/blog/140621/le-paraguay-desormais-positionne-comme-producteur-et-exportateur-de-cocaine|site=Mediapart|consulté le=15 juin 2021}}</ref>.

=== La cocaïne et l'économie mondiale ===
Au cœur des marchés financiers tels que [[Wall Street]] ou [[La City]]<ref>{{Article |url=https://fr.express.live/le-code-secret-pour-commander-de-la-cocaine-exp-152501 |périodique=Express.be |auteur=Audrey Duperron |jour=14 |mois=septembre |année=211 |titre=Le code secret pour commander de la cocaïne}}</ref>, la consommation de cocaïne chez les [[Opérateur de marché|traders]] n'a cessé d'augmenter {{quand| ces dernières années}}<ref>{{Lien web |url=http://www.forex.fr/index.php?option=com_content&view=article&id=1549&catid=13&Itemid=50 |site=forex.fr |titre=L'univers des traders gangréné par la cocaïne |jour=13 |mois=novembre |année=2009}}</ref>. Une des causes de cette consommation est le stress et le rythme soutenu de leur travail. L'anxiété supplémentaire engendrée par la [[Crise financière mondiale débutant en 2007|crise financière de 2008]] n'a fait qu'aggraver la situation<ref>{{Article |url=https://www.20minutes.fr/article/552959/Economie-La-coca-iuml-ne-a-envahi-la-City.php |jour=12 |mois=octobre |année=2009 |titre=La cocaïne a envahi la City |périodique=20minutes.fr |auteur=Marion Lippmann}}</ref>. Désinhibés par cette drogue (rappelons que la cocaïne donne une illusion de puissance intellectuelle), ils peuvent être amenés à réaliser des investissements très spéculatifs<ref>{{Article |url=http://archives-lepost.huffingtonpost.fr/article/2009/02/26/1437846_crise-et-cocaine-la-tribune-de-jacques-attali.html |périodique=Le Post |titre=Crise et cocaïne : la tribune de Jacques Attali |auteur=marronnier |jour=26 |mois=février |année=2009}}</ref> pouvant mettre en danger les fonds de tiers, voire nuire à l'intérêt général. Certains accusent même cette addiction massive d'être responsable de la crise économique de 2008<ref>{{Article |url=http://www.slate.fr/lien/44883/drogue-bouc-emissaire-crise-bourse-financiere-giovanardi |titre=S'il y a une crise, c'est parce que les traders se droguent |périodique=Slate.fr |auteur=|jour=11 |mois=octobre |année=2011}}</ref>.

=== Personnalités décédées à cause de la cocaïne ===
* [[Jacques d'Adelswärd-Fersen]], auteur français (cocaïne et alcool)
* [[Abraham Ángel]], artiste mexicain
* [[Bam Bam Bigelow]], catcheur américain (cocaïne et autres drogues et médicaments)
* [[Len Bias]], joueur de basket-ball américain
* [[Tommy Bolin]], musicien américain (cocaïne, héroïne, barbituriques, alcool)
* [[Christopher Bowman]], patineur américain (cocaïne, [[diazépam]], cannabis, alcool)
* [[Chorão]], musicien brésilien
* [[Ted Demme]], réalisateur américain
* [[Justin Townes Earle]], musicien américain
* [[John Entwistle]], bassiste des [[The Who]], est mort d'une overdose de cocaïne<ref name="Obs_2002">D'après {{article|auteur=anon.|titre=La cocaïne a tué le bassiste des Who|périodique=L'Obs|date=26 juillet 2002}}</ref>{{,}}<ref name="Miclet"> D'après {{article|auteur=Brice Miclet|titre=The Who a 50 ans, leur carrière en 10 morceaux|périodique=Ouest-France|date=26 juillet 2002}}</ref> dans sa chambre d'hôtel (Le ''Hard Rock Hotel and Casino'') le {{date|27 juin 2002}} au soir à [[Las Vegas]]<ref name="Obs_2002"/> à 57 ans.
* {{référence nécessaire|[[Rainer Werner Fassbinder]], cinéaste allemand meurt le 10 juin 1982 à [[Munich]] à 37 ans}}.
* [[Brenda Fassie]], chanteuse sud-africaine
* [[José Fernández (1992-2016)|José Fernández]], joueur de baseball cubain (cocaïne et alcool)
* [[Trevor Goddard]], acteur britannique (cocaïne, héroïne, [[témazépam]], [[vicodin]])
* [[Katy French]], mannequin irlandais (cocaïne et alcool)
* [[Bobby Hatfield]], chanteur américain, membre des [[Righteous Brothers]]
* [[Curt Hennig]], catcheur américain
* [[Shannon Hoon]], chanteur américain, membre de [[Blind Melon]]
* [[Jóhann Jóhannsson]], musicien islandais
* [[David Anthony Kennedy]], fils de [[Robert F. Kennedy]] (cocaïne, [[péthidine]] et [[thioridazine]])
* [[Mac Miller]], rappeur américain (cocaïne, [[fentanyl]] et alcool)
* [[Ol' Dirty Bastard]], rappeur américain (cocaïne et [[tramadol]])
* [[Marco Pantani]]<ref name="Coffin">D'après {{article|auteur=Xavier Coffin|titre=Pantani tué par «un mélange de médicaments et de cocaïne»|périodique=Le Figaro|date= 4 décembre 2014}}</ref>{{,}}<ref name="Gautheret">D'après {{article|auteur=Jérôme Gautheret|titre=Marco Pantani est mort d'une surdose de cocaïne|périodique=Le Monde|date= 20 mars 2004}}.</ref> en février 2004 à 34 ans.
* [[Jay Reatard]], musicien américain (cocaïne et alcool)
* {{référence souhaitée|[[Elis Regina]], chanteuse populaire brésilienne est morte d'une overdose due à une interaction entre cocaïne, alcool et [[témazépam]] à [[São Paulo]] le 19 janvier [[1982]] à 36 ans}}.
* [[David Ruffin]], chanteur américain
* [[Don Simpson]], producteur américain (cocaïne et médicaments)
* [[Georg Trakl]], poète autrichien
* [[Ike Turner]], musicien américain


Décès attribuables au [[Speedball (mélange)|speedball]] (cocaïne consommée en combinaison avec de l'[[héroïne]] ou de la [[morphine]]):

*[[Jean-Michel Basquiat]], artiste
*[[John Belushi]], acteur
*[[Ken Caminiti]], joueur de hockey sur glace
*[[Chris Farley]], acteur
*[[Trevor Goddard]]
*[[Mitch Hedberg]], humoriste
*[[Philip Seymour Hoffman]], acteur
*[[Sebastian Horsley]]
*[[Kris Kross|Chris Kelly]]
*[[Brent Mydland]]
*[[River Phoenix]], acteur
*[[DJ Rashad]]
*[[Eric Show]]
*[[Judee Sill]]
*[[Layne Staley]]
*[[Joey Stefano]]

== Notes et références ==
=== Notes ===
{{Références|groupe=note}}

=== Références ===

{{Références|références=
}}

== Bibliographie ==
* OFDT (2012), [http://www.ofdt.fr/BDD/publications/docs/codescomp.pdf ''Cocaïne, données essentielles''] ; Ouvrage collectif, sous la direction de Maud Pousset, mars 2012, Observatoire français des drogues et des toxicomanies, PDF, 232 p.
* [[Sigmund Freud]], « Contribution à la connaissance des effets de la coca », (1885) in ''Un peu de cocaïne pour me délier la langue'', Max Milo Éditions, 2005. {{ISBN|2914388764}}
* [[Roberto Saviano]], ''Extra pure'', Gallimard, 2014, {{ISBN|9782070140497}}.
* Paul Gootenberg, ''Cocaïne andine. L'invention d’une drogue globale'', Les Perséides, 2022.
* {{en}} Dominic Streatfeild, ''Cocaine. An Unauthorized Biography'', Diane Publishing Company, 2001.
* {{en}} Steven Karch, ''A Brief History of Cocaine'', Routledge, 2006.
* [https://www.lemonde.fr/le-roman-de-la-coke/ « Le roman noir de la coke »], série d'articles dans ''[[Le Monde]]'', août 2022.

== Voir aussi ==
{{Autres projets
|commons = Cocaine
|wikiquote = Cocaïne
}}

=== Articles connexes ===
{{Colonnes |nombre=3 |
* Formes dérivées : [[Crack (stupéfiant)|crack]], [[oxidado]]
* [[Législation sur la cocaïne]]
* [[Drogue]]
* [[Stupéfiant]]
* [[Addiction]]
* [[Sevrage (toxicologie)|Sevrage]]
* [[Surdose|Overdose]]
* [[Narcotrafic en Colombie]]
* [[Lévamisole]]
* [[Vaccin anticocaïne]]
}}

=== Liens externes ===
* {{Autorité}}
* {{Dictionnaires}}
* {{Bases}}
* [http://www.drogues-info-service.fr/Tout-savoir-sur-les-drogues/Le-dico-des-drogues/Cocaine Fiche cocaïne] sur le site de [http://www.drogues-info-service.fr/ Drogues info service]
* [http://www.drogues.gouv.fr Site de la mission interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie]
* [http://www.ofdt.fr Site de l'Observatoire français des drogues et des toxicomanies]
* [http://www.centredesaddictions.org Site du Centre de recherches et de traitements des addictions; centre de référence cocaïne]
* {{en}} [http://www.emcdda.europa.eu Site de l'Observatoire européen des drogues et des toxicomanies]
* {{en}} [http://laniel.free.fr/INDEXES/BooksIndex/Cocaine_OEDT/Cocaine_OEDT_Contents_ENG.htm Publication de l'Observatoire européen des drogues et des toxicomanies (OEDT) sur le trafic de cocaïne en Europe (avril 2010)]

{{Palette|Anesthésiques locaux|Drogues et addiction}}
{{Portail|médecine|chimie|psychotrope}}

{{DEFAULTSORT:Cocaine}}
[[Catégorie:Cocaïne|*]]
[[Catégorie:Anesthésique local]]
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[[Catégorie:Ester de méthyle]]

Version du 7 avril 2023 à 09:28

j'adore la Cocaïne.

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